本文转自：中国中医药报

本报讯 （记者焦 桐）近日，重庆市卫生健康委发布《关于开展全市中医医疗机构病案质量管理专项行动（2024—2025年）的通知》，明确在重庆二级及以上中医医疗机构开展病案质量管理专项行动，进一步提升重庆市中医医疗机构住院病案质量，夯实中医医疗服务质量。

根据《通知》，专项行动将充分发挥中医病案质控中心作用，采取教育培训、质量抽查、优秀病案评比、宣传交流、现场督导等方式提升病案内涵质量，规范病案首页填写与编码行为，强化病案的信息化、规范化、同质化管理。到2024年底，全市二级及以上的中医医疗机构病案首页主要诊断编码正确率达85%以上，手术相关记录完整率达到95%；中医理法方药一致率达到90%。到2025年底，病案首页主要诊断编码正确率不低于90%。

《通知》明确，遴选46家中医医院作为此次专项行动的哨点医院，所有哨点医院须完成病案首页基线调查数据上报工作。筹建市级中医病案质控师资队伍，分期分批对各中医医疗机构病案管理人员、临床医师进行病案质量管理培训。对46家哨点医院病案管理人员、临床医师开展相关专项培训。组织病案质控专家，对全市二级及以上中医医院开展以病案管理质控指标、主要诊断编码正确率、中医诊断编码正确率等内容进行专项评估。此外，依托重庆市市中医病案质控中心开展全市百佳病案评选活动，评选出市级“百佳病案”，并发布评选报告，以促进全市中医病案填报质量的提升。