梅藥師您好！娃三歲，開始感冒咳嗽，後被診斷爲肺炎支原體感染，在服用阿奇黴素，但是咳嗽厲害不舒服，是不是可以同時服用氨溴索成分的藥物？或者其它止咳化痰的藥物呢？

1、對於支原體感染的肺炎，如果是輕度的，可以在家或門診治療就可以了，比如喫您說的阿奇黴素，這個是可以噠，按照喫三天停四天的劑量喫法，可以減少孩子喫藥次數，減輕家長喂藥的痛苦。

2、如果寶寶的咳嗽不是特別劇烈的，沒有影響到寶寶的喫飯和睡覺休息，是不建議使用鎮咳藥物的，因爲大多數肺炎的孩子，都會有很多的痰液，而咳嗽的這個機體動作是可以幫助寶寶痰液咳出來，痰液及時的咳出來是利於肺炎的康復的。

3、對於一個三歲的寶寶來說，娃兒自己是不會吐痰的，不像成年人就是不咳嗽也可以把痰液吐出來，如果寶寶盲目的止咳，痰液反而出不來了，更易滋生細菌出現，會延長肺部炎症的治療療程的。

爲了讓痰液更好的咳出來，除了不盲目使用鎮咳藥物外，我們還得想辦法讓痰液變的稀釋點，變的不那麼粘稠，這樣就更容易咳出來了。於是建議家長可以使用化痰類藥物，適合兒童的化痰藥物最常用的就是氨溴索成分的藥物。

像您說的氨溴索製劑，比如氨溴特羅口服液體制劑，是可以使用的，它裏面不僅含有氨溴索，還有擴張支氣管和促進氣管內壁纖毛運動作用的克侖特羅，更好的促進痰液的排出。當然，使用單一成分的氨溴索口服液，如果沒有喘息的症狀，也是可以的嘎。

4、如果就診方便或醫院條件許可，可以給孩子做霧化吸入治療，早晚各一次，根據病情一般做三天左右，使用的藥物可以是吸入用布地奈德混懸液。如果孩子不喜歡喫口服的化痰藥，霧化的藥物還可以再加上化痰作用的吸入用乙酰半胱氨酸溶液，當然如果口服化痰藥了就不需要另外再加了。

最後，再強調一下抗生素阿奇黴素的療程，一般要用到熱退且平穩，全身症狀明顯改善，呼吸道症狀部分改善後，仍然還要繼續使用3-5天。祝寶寶早日好起來咯！