長春市3歲男孩壯壯(化名)流膿鼻涕已經一個月了,在大醫院就診多次,洗鼻、服消炎藥,但流膿鼻涕情況仍未緩解。

到底是什麼原因呢?

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多次就診治療

依然流膿鼻涕

55日晚8點左右,長春市兒童醫院眼耳鼻喉科副主任醫師李洪波值夜班。見到壯壯時,他依然流膿鼻涕,鼻翼、臉部還有些腫脹。

家人說腫脹已經消不少了,因爲用了消炎藥,原來比這還要嚴重。

壯壯的情況已經持續一個月了,雖然在長春市大醫院多次就診,但流膿鼻涕的情況依然沒有改善。

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幾秒鐘 取出異物

好在鼻腔內已經基本消腫,李洪波發現壯壯右側鼻腔內有金屬光澤的異物,他用鼻鏡把壯壯的鼻腔撐開,以鈍頭鼻腔異物鉤經前鼻孔入鼻,自上方輕巧超越異物後,再向前方輕柔迅速地將鼻內異物鉤出。取出異物的過程非常快,也就幾秒鐘。

但就在這幾秒鐘,需要注意把握好力度和用力的方向,防止損傷鼻腔粘膜。

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紐扣電池已經生鏽

異物取出後,大家才發現,在壯壯鼻子裏呆了一個月的竟是一顆紐扣電池。取出時,電池已經生鏽了。

李洪波說,電池生鏽,可腐蝕鼻腔粘膜,造成鼻腔感染,所以壯壯才流了一個月的膿鼻涕。

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取鼻腔異物有三點注意

李洪波說,取異物時需要格外注意,給壯壯取異物的工具,其實是我科自制的鼻腔異物鉤,根據患兒年齡及異物種類、性質、大小、形狀、所在部位的不同而選擇不同的工具,工具不當,容易把異物推向鼻咽部,下墜落入喉腔及氣管,造成危險二是取異物時,一般多在無麻或表面麻醉下以直視方式取出,患兒通常不能很好配合,多有哭鬧,這時風險也是最大的,取出鼻腔異物時,要注意把患兒口腔擋住,防止異物從鼻腔取出來,再落入口腔內,進入氣管。對於較難取出的異物,需在全麻下取出爲宜三是有的異物有棱角,取出時可能會有鼻腔粘膜出血,所以在取出的過程中要輕柔再輕柔些,減少副損傷。

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平均一天有鼻腔異物患者三四例

鼻腔異物情況在眼耳鼻喉科很常見,平均每天就有三四例。取出的異物有豆粒、藥片、海綿、塑料玩具、小飾物及紐扣等等。

鼻腔異物的患兒一般會有單側鼻塞,或流膿血涕且伴有鼻腔異味,家長是根據這個現象發現的,通常兩三天內就會來醫院就診,像壯壯這樣持續一個月的還是很少見的。

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少讓孩子單獨接觸小物件

李洪波也提醒,家長們一定要看好孩子,別讓孩子單獨接觸小物件。一旦發現孩子鼻子呼吸異常,或鼻腔有異味,要儘快到醫院就診。

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