摘要：這名患兒的一小節畸形腸纏住了小腸，壓迫腸管造成2米長的小腸缺血幾乎壞死，幸虧市婦保院小兒外科的醫生及時手術，保住了患兒的小腸和生命。小兒外科主任周平、副主任醫師黃雲和主治醫師何其平共同爲辰辰進行了手術，術中發現辰辰爲先天性腸道畸形，多出來的一節腸管橫過遠端小腸並壓迫腸管及系膜，致使近2米長的小腸腸管已經因缺血呈暗紅色。

“再晚一個小時，這孩子的小腸就保不住了。”

真的嗎？~

提起兩週前爲一名患兒

做的畸形腸切除手術，

市婦幼保健院小兒外科主任周平感嘆道。

這名患兒的一小節畸形腸纏住了小腸，壓迫腸管造成2米長的小腸缺血幾乎壞死，幸虧市婦保院小兒外科的醫生及時手術，保住了患兒的小腸和生命。

家住沙洋的辰辰從小就比同齡的孩子瘦弱，6歲的他跟4歲的小朋友差不多高，瘦得皮包骨頭，小臉上也沒有6歲孩子該有的紅潤。父母曾帶辰辰四處求醫，也沒有查出具體原因，他們以爲是營養不良，一直在想辦法給孩子補充營養。

半個月前的一天，辰辰突然喊肚子疼，還嘔吐。父母將辰辰送到當地醫院檢查，因條件有限未確診，於是轉到了市婦幼保健院。接診的小兒外科副主任醫師黃雲發現，辰辰不僅腹痛、腹脹、嘔吐，還有低熱、肛門不排氣等典型的腸梗阻症狀，進一步檢查發現，辰辰的遠端小腸腸道阻塞，有血液循環障礙，腸梗阻情況非常嚴重。“如果病情發展加重，將出現腸壞死、腹膜炎甚至中毒性休克、死亡。”

首要的任務是查清孩子腸梗阻的原因。市婦保院小兒外科、兒科、營養科多位專家緊急會診，最後決定爲辰辰施行手術探查病因。小兒外科主任周平、副主任醫師黃雲和主治醫師何其平共同爲辰辰進行了手術，術中發現辰辰爲先天性腸道畸形，多出來的一節腸管橫過遠端小腸並壓迫腸管及系膜，致使近2米長的小腸腸管已經因缺血呈暗紅色。手術團隊及時進行了鬆解+畸形腸切除術。

術後辰辰恢復良好，兩週後就康復出院了。周平表示，如果沒有及時手術，辰辰的小腸很可能因爲缺血性壞死要被切除，這對孩子來說是致命的傷害。而病因——先天性腸道畸形不僅導致了這次的病情危重，也是辰辰從小到大營養不良、發育落後的“罪魁禍首”。

來自辰辰媽媽的感謝視頻

周平介紹，

腸管內或腸管外的病變引起腸內容物通過障礙，就叫腸梗阻。引起腸梗阻的原因有兩大類，一類叫機械性腸梗阻，多由於腸閉鎖、腸狹窄、腸粘連、腸腫瘤、腸套疊、腸扭轉等原因所致。另一類叫功能性腸梗阻，多由於消化不良、腸炎、腹膜炎、肺炎、敗血症及腹部手術後等原因引起的腸麻痹所致。發生腸梗阻後，因腸內容物堵塞，腸管蠕動紊亂，患兒可出現腹疼、嘔吐、肛門停止排便排氣、腹脹等症狀。隨着病情的進展，上述症狀逐漸加重，腹部調線拍片及透視可以看到腸管脹氣和氣液麪等異常體徵。同時因腸管內大量滲液，嘔吐大量胃腸液以及毒素吸收等原因，病兒發生脫水、酸中毒、精神萎靡、煩躁或嗜睡、發熱等一系列全身性改變。若併發腸管缺血和壞死、腸穿孔，則可危及生命。

周平提醒，無論何種腸梗阻，都不能給患兒喂水或喫東西，並注意觀察腹疼情況，嘔吐及排便排氣情況。如病兒腹疼劇烈或腹脹漸加重，或有煩躁，脈快等現象時，說明病情加重，應立即送醫院查清腸梗阻的原因，及時處理。