聲音老化

  你的聲音比你老嗎?有的人60歲,卻有30歲的清亮聲音,有的人60歲,卻有着90歲的蒼老聲音,是什麼原因讓他們的聲音年齡相差如此巨大?

  1,聲音嘶啞,警惕喉癌

  病例:

  

  李叔叔在1996年3月份開始逐漸嗓子變啞,持續多日聲音嘶啞就去醫院檢查喉鏡,診斷喉癌,聲帶上長了惡性腫瘤,幾乎堵滿喉頭,腫瘤大了影響發音,還會阻塞呼吸,破潰出血等。做了全喉切除手術,現在通過訓練,用食道發聲,可以正常交流。

  

  【專家提示】聲音嘶啞持續一個月不好還有加重的趨勢,需要去醫院檢查一下。

  人有正常的衰老過程,聲帶也一樣,肌肉會變得鬆弛,肌肉張力也會減低,聲門有可能閉不緊,說話的力量不夠,隨着年齡的增長,嗓音會越來越啞,如果年齡和發音不匹配的時候,警惕喉部出現問題。

  喉癌分三種類型,有聲門上型喉癌、聲門下型喉癌還有聲門型喉癌。聲門型喉癌腫瘤長在聲帶上,發聲非常嘶啞;聲門上型喉癌腫瘤長在會厭部位,這樣的病變對聲音影響不大;聲門下型喉癌腫瘤的核心部位在聲帶的下緣,對聲音也有影響。

  2,通過測試看喉部狀態

  發高音的時候一般用“咿”測試,低音一般用“嗚”測試。通過發聲檢查高低音的問題是用於比較專業的人士的,伸着舌頭髮出“咿”的聲音,如果喉部有問題,聲帶閉不上,發不出“咿”的聲音。

  “我去黑龍江他到無錫市。”這句話通常出現在嗓音評估裏,雖然字數不多,但是涵蓋了很多元音、輔音、各個音節等,通過音節分析,用於嗓音診斷,如果有聲音沙啞,頻譜會發生變化。這種測試需要由醫生評估。

  人的發音主要靠聲帶的振動,聲門可以開放和閉合,在發音的時候聲門閉合,高低音只是聲帶長短不一樣,聲門是閉合的。

  3,尋找引起喉癌的真相

  黃院長告訴了我們幾個引起喉癌的高危因素:胃食管反流、廚房油煙、喉部感染HPV病毒、吸菸、喝酒、慢性喉炎。

  1胃食管反流

  胃消化液反流到食管、喉部、口腔和支氣管等部位後,來自胃部的強酸性消化液直接導致這些部位的慢性炎症,出現反流相關的組織損傷。長期的慢性炎性反應刺激增生,一旦不能修復,就會發生變化,同時通過這種刺激會激活細胞內原癌基因,促進癌變。喉部和食道接近,胃食管反流容易導致喉癌的發生。

  2廚房油煙

  廚房油煙會誘發喉癌可能與食用油在高溫下的突變有關。

  比如菜油本身含有較多的亞麻酸、亞油酸等不飽和脂肪酸,當油溫升高到60度時就開始氧化;

  升到130度時氧化物開始分解,形成多種化合物,這些化合物中會出現致癌物;

  當食油燒到150度時,其中的甘油會生成油煙的主要成分“丙烯醛”,其具有強烈的辛辣味,對鼻、眼、咽喉黏膜有較強的刺激;

  當食油加熱到200度以上時,產生的油煙凝聚物,如氮氧化物等具有很強的毒性。

  【專家提醒】如果家庭主婦們出現聲音嘶啞、咽喉疼痛、刺激性乾咳、痰中帶血、咽部有異物,嚴重時呼吸困難或頸部出現腫塊等症狀,且此種症狀持續一段時間的話,則要立即去醫院就診。

  3喉部感染HPV病毒

  喉癌病例數量呈上升趨勢,其中一部分患者的發病可能與HPV感染相關,有超過100多種類型的HPV,它們都是通過接觸傳播的。許多人會在某個時段感染HPV,但身體通常會自我將感染清除,一些HPV菌株會在皮膚或生殖器上引起疣,另一些則會引起乳頭狀瘤(一種良性增生),這種增生可能發生在鼻子或喉嚨裏,最高危的HPV病毒株會導致癌症。

  【專家提示】HPV的病毒檢查全身是一致的,從組織病理學上也看得見,可以通過血液去做相應的抗體檢查,檢查出問題要早期干預。

  4吸菸和喝酒

  吸菸和喝酒在上氣道和上氣道消化道是共同的致病因素,重度抽菸喝酒者發病率比不抽菸不喝酒人羣高8—10倍。

  5慢性喉炎

  慢性喉炎尤其是肥厚性喉炎是和喉癌相關性的疾病,屬於癌前病變,它需要幾年甚至幾十年的漫長變化過程。

  李叔叔在這六大高危因素中就佔了胃食管反流、吸菸、廚房油煙三條,經過治療以及後期食道語訓練,李叔叔能夠正常交流。

  專家告訴我們,喉癌治療在整個頭頸部腫瘤乃至全身腫瘤中治療效果算好的,生存率能達到70%—80%,經過治療都能長期存活,而且功能恢復比較好,有80%的人經過治療能夠保持聲音,只是相對啞一點;有20%的人需要做喉的全切除。在20%的人羣中,經過食道語的訓練,有90%的人能夠說話。

  【專家提示】魚刺刺傷是外傷,一次性的損傷倒不至於造成長久的組織癌變,潤喉糖在慢性喉炎的症狀上有緩解作用。

  4,喉癌發生的徵兆

  除了這六大高危因素與喉癌相關以外,喉癌發生之前還會有一些蛛絲馬跡,我們如果能提早發現,就不會導致悲劇的發生。

  1聲音嘶啞持續一個月以上

  聲音嘶啞持續一個月以上警惕喉部出現異常,可能是喉癌的早期症狀之一。

  2頸部摸到包塊

  有些喉癌早期沒有聲音嘶啞,聲門上型腫瘤淋巴結轉移率比較高,就診原因可能是頸部有包塊,晚期的話包塊會固定,這是喉癌的症狀之一,也可以是首診症狀。

  【喉癌的頸淋巴結轉移位置】通常出現在兩側中上部分,下頜角偏下一點的位置。

  3咽部異物感

  腫瘤長大會佔據咽部的空間,在吞嚥或喫東西的時候會有異物的感覺。

  4血痰

  腫瘤破潰就可能出血,隨着咳痰一起排出,痰中帶血是喉癌的一個早期症狀,也可以是首發的症狀。

  【提醒】如果出現上述的症狀,一定要及早到醫院就診。

  5,探祕喉鏡檢查

  喉鏡的檢查是嗓音評估的一部分,非常方便快捷,整個過程加起來可能就十多分鐘,但要注意的是在檢查之前不要進食,以免嘔吐。

  【專家提示】出現聲音嘶啞去做喉鏡,排除了腫瘤情況,治好了一般不會有大問題,平時定期的正常身體檢查就可以。

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