女性盆底功能障礙是指因盆底肌肉、筋膜、韌帶等支持結構受損而導致的一系列臨牀症候羣,如壓力性尿失禁、子宮等盆腔臟器脫垂等。在我國,受生育、疾病、衰老、手術等因素的影響成年女性盆底功能障礙性疾病達30.9%,這說明中國有三分之一的女性受到尿失禁的影響。

三維/四維超聲是診斷盆底功能障礙首選的影像學方法,實時、簡便、準確性高,可重複性高,患者易於接受,無造影劑引起的感染過敏,應用超聲能夠實時動態觀察盆底的變化,指導患者正確的完成縮肛及Valsalva動作,超聲檢查獲取數據後可對圖像進行後處理分析,以便取得更加清晰的圖像,尤其是對三維圖像。

還可在患者出現在臨牀症狀前及時發現盆底結構的形態學改變,進行早期診斷。

女性盆底功能障礙(PFD)的患病率很高,甚至超過了高血壓、糖尿病,成爲婦女5 種最常見慢性疾病之一。

1

尿失禁

被稱之爲女性生活中的“社交癌”。雖不致命,但長期影響患者的社交活動和生活質量,使患者產生不良情緒,不願出門和人交流。

2

產後陰道鬆弛

該項症狀降低夫妻雙方的性生活質量,嚴重會造成性冷淡、性慾減退,導致夫妻性生活不和諧。

3

盆腔器官脫垂

盆腔器官從正常位置向下移位,稱爲陰道前後壁膨出或子宮脫垂。輕者有陰道下墜感,伴小腹脹痛、腰背痠痛感。重者器官可脫出陰道口外,走路時常會被摩擦到,引起潰瘍化膿等問題。

盆底四維超聲觀察內容

前腔室、中腔室、後腔室

前腔室:膀胱頸、膀胱位置;膀胱頸移動度;尿道旋轉角度;膀胱尿道后角有無開放;尿道內口有無漏斗形成。

中腔室:子宮有無脫垂。

後腔室:有無直腸膨出,腸疝及會陰過度運動。肛提肌裂孔有無擴張。肛提肌及肛門括約肌有無斷裂;若斷裂,是部分性還是完全性。

二維超聲盆底正中矢狀切面

TUI模式觀察肛門括約肌

什邡市婦幼保健院的volusonE8彩超,具有超高端的四維超聲成像系統,融合了衆多優勢技術於一體,容積透視剪影技術,實時自動容積成像,高精度自由解剖成像;專業盆底超聲測量軟件,流程追尋IUGA(國際泌尿歇會)檢查規範。

編輯:羅涵

來源:什邡市婦幼保健院

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