摘要：复方芦丁片和曲克芦丁片，尽管名称中都有芦丁二字，但此芦丁非彼芦丁，芦丁和曲克芦丁其化学结构、理化性质、药理作用以及适应症等方面都是有很大区别的。所谓半合成，是指选用植物提取物芦丁为起始物，与环氧乙烷在碱性条件下，只发生一步合成反应，环氧乙烷开环后与芦丁结构中的4个酚羟基结合，生成溶于水的羟乙基芦丁混合物。

▍来源：药店经理人

▍特约撰稿人：徐卫臣

日常工作中，常有患者咨询，复方芦丁片和曲克芦丁片是不是一种药，疗效是不是一样等问题，也经常有患者把复方芦丁片当成曲克芦丁片服用。

现在药品种类很多，而且有些药品名称也极为相近，在购买服用时，如不注意区分很容易发生差错，轻者药不对症，耽误治疗，重者可能导致不良反应。

复方芦丁片和曲克芦丁片，尽管名称中都有芦丁二字，但此芦丁非彼芦丁，芦丁和曲克芦丁其化学结构、理化性质、药理作用以及适应症等方面都是有很大区别的。

一、有效成分的区别

复方芦丁片由芦丁和维生素C组成，其中含芦丁20mg，维生素C50mg。

曲克芦丁片主要成分是曲克芦丁，即三羟乙基芦丁。其中含曲克芦丁60mg。

二、理化性质的区别

芦丁又称为芸香苷，维生素P，是由槐米或槐花中提取得到的一种含有四个酚羟基的糖苷类化合物。

芦丁在水中溶解度很低。

维生素C又称抗坏血酸，易溶于水，有还原性。

曲克芦丁片中的主要有效成分是曲克芦丁。

曲克芦丁是以芦丁为原料，经羟乙基化后得到的半合成水溶性黄酮类化合物，是一种混合物。

所谓半合成，是指选用植物提取物芦丁为起始物，与环氧乙烷在碱性条件下，只发生一步合成反应，环氧乙烷开环后与芦丁结构中的4个酚羟基结合，生成溶于水的羟乙基芦丁混合物。

所谓混合物，是指芦丁在和环氧乙烷反应时，生成物中有一羟乙基芦丁、二羟乙基芦丁、三羟乙基芦丁、四羟乙基芦丁。

曲克芦丁就是这四种混合物的统称。

芦丁到曲克芦丁，其结构已经发生了大的变化，其理化性质也改变了，原来不溶于水的芦丁，则成了水溶性非常好的曲克芦丁，其药理作用也和芦丁大不相同。

三、药理作用的区别

复方芦丁片的药理作用

芦丁是一种氢的传递体，可参与体内氧化还原酶的作用，能够影响甲状腺的活动，并使肾上腺素免于氧化，在体内能增强维生素C的作用和促进维生素C在体内蓄积。

维生素C主要药理作用是维持血管弹性，增强毛细血管抵抗性，降低其脆性与通透性，并促进其细胞增生和防止血细胞凝集。

曲克芦丁片的药理作用

曲克芦丁具有抑制红细胞和血小板凝集的作用，防止血栓形成，还能增加血中氧的含量，改善微循环，促进心血管生成增进侧支循环。

对血管内皮细胞有保护作用，能对抗5-羟色胺和缓激肽引起的血管损伤，增加毛细血管的抵抗力，降低毛细血管的通透性，有防止心血管通透性升高引起的水肿的作用。而且还有抗放射线损伤、抗炎症、抗过敏、抗溃疡等作用。

四、适应症的区别

复方芦丁片的适应症

主要用于脆性增加的毛细血管出血症、也用于高血压脑病、脑出血、视网膜出血、出血性紫癜、急性出血性肾炎、再发性鼻出血、创伤性出血、产后出血等的辅助治疗。

曲克芦丁片的适应症

适用于脑血栓形成和脑栓塞引起的偏瘫、失语以及心肌梗死前综合征、动脉硬化、中心视网膜炎、血栓性静脉炎、雷诺综合征、糖尿病性视网膜炎，血管通透性升高引起的水肿等。

而且曲克芦丁是不能用于有出血或出血倾向的患者。

从以上对比中，可以看出复方芦丁片和曲克芦丁片不是一种药物，而是两种具有不同作用的药物，因此在患者购买服用时，应提醒注意区分。

参考文献：

《陈新谦新编药物学》2018年12月第18版 人民卫生出版社