急性白血病(AL)是造血干细胞恶性克隆性疾病，广泛浸润淋巴结、肝、脾等脏器，表现为贫血、感染、出血和浸润等征象。目前，AL 的治疗仍以西医化疗和造血干细胞移植为主。化疗作为治疗 AL 的主要手段，它能迅速消灭尽量多的白血病细胞，使骨髓的造血功能恢复正常，从而达到完全缓解。但另一方面又会强烈抑制机体免疫，导致机体免疫监视功能低下，易复发，难以根治疾病。且治疗中还有部分患者难以耐受化疗，化疗相关的胃肠道反应，以及骨髓抑制、感染、出血、贫血、药物性肝肾功能损伤等不良反应，严重影响了治疗效果，降低了生活质量。

中医药治疗白血病的专药不断 被应用，临床效果斐然 。 中医药不仅可以减轻化疗的毒副作用，而且具有刺激 骨髓正常细胞增殖与分化 、 消除残留白血病细胞 、 逆 转白血病多药耐药 、 延长或阻止白血病复发和预防白 血病相关并发症的优势 。

砒霜

砒霜的主要成分为三氧化二砷，现代 药理研究发现，其具有直接的细胞毒作用，能够与细 胞组织中的巯基进行结合，以达到使含巯基酶失活的 目的，进而抑制白血病细胞过多的增殖 。 另外，三 氧化二砷还具有破坏细胞包膜的作用，从而抑制肿瘤 细胞 DNA、RNA 等的合成以及克隆 、 增殖 。 砷剂具有诱导白血病细胞分化和凋亡的双 重药理作用 。 近年来，全反式维甲酸 联合砒霜治疗急性早幼粒白血病具有较好的临床效 果， 90% 左右的患者能够达到 5 年无病生存 。

雄黄

雄黄的主要成分包括 亚 砷酸以及硫化砷等 。 雄黄有降解 PML- RARα 融合蛋白 、 调节与细胞信号传递 、 蛋白翻译合 成 、DNA 转录等相关基因的表达 、 降低端粒酶的活 性 、 进而抑制白血病细胞增殖 、 诱导细胞分化和凋亡 等作用 。

青黛

青黛的主要成分是靛玉红， 靛玉红是具代表性的细胞周期蛋白依赖性 激酶 (CDKs) 的强效抑制剂，主要是通过抑制白血病细 胞增殖，使细胞停滞在细胞周期的 G2/M 期，在细胞 分裂周期和基因转录中发挥作用 。

红豆杉

红豆杉的活性成分和衍生物主要为 紫杉醇类，其中含氟多烯紫杉醇衍生物对急性早幼粒 白血病细胞的活性具有超强抑制力，并且可降低白血 病细胞的多药耐药性 。

莪术

莪术提取物为榄香烯类，具有选择性 抑制白血病细胞增殖和提高免疫功能的双重效应，其 主要成分为 β- 榄香烯 。 β- 榄香烯的色氨酸甲酯衍生物的凋亡诱导作用 与细胞内 H 2 O 2 蓄积密切相关，该作用是通过使细胞 内 H 2 O 2 蓄积增加，进而降低线粒体膜电位，从而激 活 Capase- 3 活性，发挥细胞凋亡作用而实现的 。

补骨脂

补骨脂的主要有效成分为补骨脂素 和异补骨脂素，研究表明补骨脂素加长波紫外线能诱 导 NB4 细胞凋亡 ，异补骨脂素可抑制人急性髓系 白血病 HL- 60 细胞增殖，并诱导其凋亡，其机制与 促进 Bax 蛋白表达和抑制 Bcl- 2 蛋白表达相关 。

冬凌草

冬凌草中的冬凌 草甲素具有较强的抗肿瘤活性作用，对多种恶性肿瘤 均有一定的治疗效果，其中尤以对白血病的治疗疗效 最佳 。 冬凌草甲素能够通过 Fas/Fas L 信号分子调控细胞色素 C 的释放，从而激 活线粒体凋亡途径引起 U937 细胞发生凋亡 。 冬凌草甲素能够显著延长 AML- M2b 移植 小鼠的生存时间，且无明显毒副作用 。