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周洋事件·生殖細胞瘤是怎麼樣的一種疾病?

小周洋事件已經成爲各大媒體的頭版頭條。

事情的背後,讓我們瞭解一下,什麼是“生殖細胞瘤”?

生殖細胞瘤是兒童惡性腫瘤中,顱內比較高發的一種腫瘤。

一、概念:生殖細胞瘤是起源於原始的生殖細胞的惡性腫瘤,是顱內生殖細胞腫瘤的一個亞型。根據發病部位的不同可見於:鞍區、松果體區、第三腦室、第四腦室、基底節區等。其次,還可以發生於脊髓、骶尾部、縱膈、腹腔等部位,這些部位相對發病率較低。臨牀症狀也會因發生部位的不同而存在差異。

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二、臨牀表現

1、發生在顱內的腫瘤:主要是中樞神經系統的相關症狀和體徵:如視力的缺失、頭疼、嗜睡、惡性嘔吐、暈厥、癲癇、小腦相關症狀如共濟失調、聽覺障礙、肌張力下降、運動不穩、耳聾耳鳴等等。

2、發生在其他部位的腫瘤:一般都是壓迫症狀爲主。比如發生在縱膈的腫瘤,可以是壓迫氣道導師呼吸困難、活動後加重、喘憋等;壓迫食道引起吞嚥困難等。發生在腹腔的腫瘤科引起腹部腫塊、便祕、壓迫輸尿管導致腎盂積水進而腰部疼痛等。發生在脊髓的腫瘤可以爲原發節段的不同引起相關的症狀。

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三、診斷:對於顱內的生殖細胞瘤,CT與MR檢查示最關鍵最重要的。

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由於核磁共振相對比較安全,對但是身體沒有輻射。所以,如果是兒童患者的話,那麼還是建議之間進行顱腦核磁檢查,診斷及明確又安全。

四,治療

放化療現在是公認的生殖細胞瘤的標準治療,因爲生殖細胞瘤對放化療特別敏感。

根據智能管理的大小及患者的一般狀況,選擇直線加速器治療是最廣泛的臨牀治療方案。

一般建議成人生殖細胞瘤,進行全腦全脊髓的放射治療。全腦全脊髓放射劑量30Gy-36Gy後,腦局部加量放療至45Gy-50Gy。

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但是,對於兒童來說。一般小於3歲的都不建議直接選擇放射治療,而是應該先進行化療。對於大於8歲的兒童可以選擇與成人的劑量相同。而3-8歲的兒童要根據臨牀具體情況來選擇照射的劑量。

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