經方傳奇：桔梗湯就兩味藥，爲什麼就是治療咽痛的法寶

摘要：而在現代臨牀應用上面，桔梗湯常常用於喉科疾病（咽喉疼痛、咽喉源性咳嗽、感冒咽癢）、失音、變應性鼻炎、小兒急性化膿性扁桃體炎以及肺部疾病（如肺間質纖維化、放射性食管炎、肺膿瘍、老年性肺炎、急性支氣管炎）、冠心病、腫瘤等等當中。桔梗湯治療咽痛證時，主證可見到咽痛、咽癢、咽部輕度紅腫、音啞等證。

衆所周知，雖然醫林先賢們一步一步將中醫藥擴展到了今天，但我們至今也依舊延續着仲景之法，這當然是跟《傷寒雜病論》當中的方藥耐打耐抗脫不開關係。但是經方若是使用不得其法，比如說辨證用藥準確，但是劑量卻稍微變化，就可出現失之毫厘謬以千里的危險狀況。因此，經方之所以被稱之爲經方，那可不是隨便蓋上去的。

醫聖張仲景的方藥精煉簡潔，出現較大的方子並不多，這類比例大概佔了總方的4%，而其餘的96%，都是精煉的藥方。而今天我們要談到的桔梗湯就在這個大部隊當中。

《傷寒論》桔梗湯“桔梗一兩甘草二兩上二味，以水三升，煮取一升，去滓。溫分再服”。桔梗湯的主治方義有兩點：一，用於少陰客熱咽痛證；二，用於肺癰證。

桔梗湯原方僅有兩味中藥，分別是桔梗和甘草，它們的劑量比爲1比2，千古不變。值得指出的是，桔梗湯原方目前在臨牀的應用是非常火熱的，主要還是因爲它的主治功效就擺在那裏——咽痛的法寶。

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方中甘草清熱解毒，桔梗宣肺利咽，共達利咽止痛之功，又有消腫排膿之效。因此，在古代臨牀應用上面，記載了將它用於治療喉痹腫塞，治冬溫咽喉腫痛，治斑已出，時時與之，快咽喉，寬利胸膈等等。而在現代臨牀應用上面，桔梗湯常常用於喉科疾病（咽喉疼痛、咽喉源性咳嗽、感冒咽癢）、失音、變應性鼻炎、小兒急性化膿性扁桃體炎以及肺部疾病（如肺間質纖維化、放射性食管炎、肺膿瘍、老年性肺炎、急性支氣管炎）、冠心病、腫瘤等等當中。