全國事業單位招聘陸續開始,不少省份的公告已經發布。作爲招聘中的一個板塊,醫療衛生類的招聘,因爲其專業的要求,在招聘考試中也就有着專門的要求。

關於胸腔閉式引流的管道護理,在事業單位的筆試和麪試中都是常出現的考點,那麼關於這一考點我將爲廣大考生做以下總結,希望對廣大考生有所幫助!

首先,讓我們一起看一下這道題:

1.胸腔閉式引流管的護理,下列哪項錯誤:

A.引流管滑脫,要立即用手捏閉傷口皮膚

B.密切注意長封瓶玻璃管的情況

C.拔除引流管前需試夾管1~2天

D.保持引流管通暢,防止受壓、扭曲

1.【答案】B。解析:密切注意長封瓶玻璃管中水柱波動的情況,以判斷引流管是否通暢。水柱波動的幅度能反應無效腔的大小及胸膜腔內負壓的情況,一般水柱上下波動的範圍約爲4~6cm。

從題中可以看出關於胸腔閉式引流管的護理的問題這類考題,一般問的都比較委婉,需要了解關於胸腔閉式引流的每一個考點,分析判斷才能選出正確的答案。

關於胸腔閉式引流的護理,可以從以下幾個方面去考慮:

1.妥善固定管路並標識:引流瓶應低於腹腔60~100cm,水封瓶長玻璃管沒入水中3~4cm,並且始終保持直立。若引流管滑脫,應立即用手捏閉傷口處皮膚,防止空氣進入胸膜腔,消毒處理後再用凡士林紗布封閉傷口;若引流瓶意外打破,應立即將胸側引流管反折捏緊或夾閉。

2.整個引流瓶裝置保持密閉,油紗布包裹胸腔引流管周圍;在搬動患者或者更換引流瓶時,雙重夾閉引流管,防止空氣進入,放鬆止血鉗時,先將引流瓶的位置低於胸壁引流口平面的位置。

3.觀察引流液的量、顏色和性質,保持引流管的通暢,定時擠壓引流管,防止受壓、扭曲和阻塞,並且密切觀察水封瓶長玻璃管中的水柱波動情況,以判斷管道是否通暢。

4.嚴格執行無菌技術,防止逆行感染,觀察胸壁引流口處敷料是否清潔乾燥,保持引流裝置無菌,定時更換敷料和引流裝置。

5.拔管:(1)拔管指徵,24h液量小於50ml、膿液少於10ml,X線胸片示肺膨脹良好無漏氣、無呼吸困難和氣促時,考慮拔管。(2)拔管:協助醫師拔管,囑患者先深吸一口氣,在其吸氣末迅速拔管,並立即用凡士林紗布和厚敷料封閉傷口幷包扎固定。

6.密切觀察:拔管後24h內患者出現胸悶、發紺、滲液出血或皮下氣腫等,及時通知醫師。

7.心理護理:解除患者及其家屬緊張和焦慮情緒。

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