七岁的大卫很多年都被过敏性鼻炎困扰着，他对多种东西都过敏。最近一年妈妈发现他睡觉的时候打鼾很严重，有时候还有十来秒完全不喘气了。而且孩子的学习也跟不上，别人早上都能集中精力听课，他却想睡觉。去看耳鼻喉科医生做了个睡眠监测检查，被诊断为“阻塞性睡眠呼吸暂停综合征”，扁桃体和腺样体都肥大，医生建议把它们都切除了，否则孩子慢慢会因夜间缺氧而导致一系列的问题。妈妈犹豫再三也下不了决心做还是不做这个手术。

睡眠障碍, 包括阻塞性睡眠呼吸暂停综合征 (OSAS), 在儿童中很常见, 发病率高达2-4%。如果不治疗, 可能会导致严重的健康问题，尤其是行为问题。

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的症状打鼾，夜里经常醒来或睡不踏实，有时候还有几秒钟或十几秒不喘气。生长发育不理想，睡眠质量不佳会影响生长激素的分泌，而造成身高及体重增长不佳。肥胖，孩子晚上睡不好就会白天没精神，白天不爱运动就易导致肥胖。用嘴呼吸。扁桃体和腺样体增大。夜间多汗。频繁做噩梦。尿床。白天一会儿一觉。早起头疼。白天学习能力差，无法集中精力，行为有问题，如攻击他人等。

孩子的行为如果最近才发生明显变化一定要注意找原因，睡眠障碍是相对比较容易治疗的原因，不要忽视了。

哪些孩子更易患阻塞性睡眠呼吸暂停综合征？

☆有唐氏综合征的孩子；

☆脑瘫的孩子；

☆有先天颌面部畸形的孩子；

☆肥胖的孩子；

☆长期鼻腔阻塞的孩子，如过敏性鼻炎的患者等等。

诊断及治疗

诊断多依据病史、症状，如打鼾、用嘴呼吸及呼吸停顿，还有体检发现扁桃体及腺样体肿大也很重要。一般诊断由耳鼻喉科医生做出。有的孩子需要做睡眠检测试验来确诊。

治疗

❀如果孩子肥胖，要注意减肥。因为孩子肥胖时会使呼吸道及其周围组织有更多的脂肪来进一步阻塞呼吸道。

❀积极治疗过敏性疾病，如鼻炎。

❀最主要的治疗是切除扁桃体及腺样体。

❀有的孩子也需要睡觉时借助呼吸道正压通气等机器来缓解呼吸道阻塞。

打鼾及呼吸停顿无小事，家长一定要及时带孩子看医生，符合切除腺样体的孩子要及时进行手术。否则会有一系列的并发症。

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