靶向藥物的推出，使肺癌患者“帶瘤生存”成爲可能。目前獲准在臨牀應用並研究最多的EGFR途徑靶向藥物包括一代的靶向藥 吉非替尼（易瑞沙）、厄洛替尼（特羅凱）、埃克替尼（凱美納）.二代的靶向藥阿法替尼，三代靶向藥奧希替尼（AZD9291、泰瑞沙）。雖然靶向藥物副作用小，但某些毒副反應不容小覷，甚至可能引起患者中斷治療。當出現這些不良反應時，患者及家屬該如何應對呢？

1. 皮疹： 肺癌患者在服用靶向藥物7-10天后可能會出現不同程度的皮疹。多呈粉刺或痤瘡樣，表現爲：口脣、面頰、後背及臀部出現米粒大小的皰疹，出現難以忍受的瘙癢，甚至於化膿。

處理方式：輕微皮疹無需任何干預，瘙癢厲害時可局部使用百多邦，皮炎平，氫化可的松（1.0%或者2.5%）乳膏或者紅黴素軟膏；皮膚乾燥伴瘙癢者，可以使用薄酚甘油洗劑，一日兩次或者苯海拉明軟膏局部塗敷。如果皮疹範圍比較大，瘙癢等症狀影響睡眠及日常生活，可口服開瑞坦及口服美滿黴素（100mg 一日兩次）。如果皮疹廣泛，破潰或伴發感染，需考慮減少藥物使用劑量甚至停藥，選擇適當的抗菌藥物，必要時使用激素類藥物甲強龍衝擊治療。

口服藥物過程中做好預防及護理更爲關鍵， 減少日曬時間，注意避光，以免加重暴露日光部分的皮疹； 每天保持身體清潔及乾燥部位皮膚的溼潤。沐浴後塗溫和的潤膚露或硅霜、維生素E軟膏以預防皮膚乾燥，勿接觸鹼性和刺激性強的洗漱用品；建議使用 SPF>18 的廣譜防曬用品。

不過出現皮疹未必是壞事，靶向藥治療出現的皮疹越嚴重，可能提示療效越好。

2. 腹瀉： 腹瀉最常見發生在早餐一小時之後，伴腹痛，如廁時排出漿糊樣便，甚至水瀉，便不盡感，排了還想排，似綿延不絕，如廁後腹部不適消失。

處理方法：出現頑固腹瀉，可口服易蒙停聯合蒙脫石散再加培菲康。易蒙停口服方法：首次2粒，以後每隔2小時1次，每次1粒，至腹瀉停止12小時後停用。水瀉次數多且時間長者，最好至醫院輸液補液補鉀，以防脫水，靶向藥物減量或者暫停。

發生腹痛腹瀉多爲早餐喫的太飽或者喝水太多的緣故，最好的應對辦法是一次不要喫的太飽，餐後不要喝水太多，尤其注意不能喫涼性食物，包括水果，攝入的食物必須等於或者高於體溫。進食清淡易消化食物，便後注意肛周清潔護理。

3. 甲溝炎：甲溝炎是甲板（即整個指甲蓋）周圍軟組織的急性、亞急性或慢性炎症。趾甲會嚴重變形，導致甲牀破壞，最後趾甲缺如。趾甲反覆發炎，容易引起甲下膿腫，嚴重的有可能引起骨髓炎。所以有了甲溝炎一定要及時進行治療。

處理方式：預防甲溝炎就是徹底修剪指甲，不讓長進肉裏。避免向指甲加壓，不要穿緊鞋。紅腫了用溫水泡軟，頭孢粉調漿敷於患處，有膿，需清除甲下積膿，剪除嵌入甲片後，用生理鹽水清洗，酒精消毒，塗血石脂軟膏或者硝酸銀溼敷。最後用醫用紗布包住大腳趾，圍一圈3M透氣膠帶。

4. 口腔黏膜炎、口腔潰瘍：出現口腔潰瘍後影響進食，局部疼痛，非常影響心情及日常生活。

處理方式：保持口腔清潔，早、晚用軟毛刷刷牙，餐後漱口；避免進食辛辣刺激食物，必要時給與甲硝唑、復達欣抗炎。口腔潰瘍局部可用蜂蜜塗抹，或者噴錫類散、西瓜霜等。重組表皮生長因子（貝復新）效果較好。

5. 間質性肺病：患者治療期間如果出現突然的呼吸困難，並伴有發熱、咳嗽等症狀明顯加重時，必須馬上停藥，並及時就醫。查胸部CT排除間質性肺病後纔可急性服藥。排除間質性肺病後，可通過吸氧、呼吸操、肺活量鍛鍊等方式改善呼吸困難症狀。

6.其他：靶向藥物可能引起肝功能異常，定期複查肝功能，如果轉氨酶異常，可口服利加隆、易善復等保肝治療。部分患者出現乏力，噁心嘔吐等症狀，這時候需要多加休息，口服一些止吐藥物，如胃復安，歐貝片等，畢竟靶向藥物不便宜，吐掉未吸收就可惜了。