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公立醫院拖欠藥品回款，已經到了非管不可的地步！湖北已經動手。

▍公立醫院960天不回款，三級醫院欠1.4億

昨日，湖北省醫藥行業協會，調研了8家有代表性醫藥商業企業，結果表明，公立醫療機構藥品回款賬期最長達960天，違反國家要求30天付款的32倍，欠款金額最高達8600萬元。

據調查，湖北省某轄區二級及以上公立醫院平均賬期都在640天左右，合計拖欠樣某商業公司藥品款高達2.8億元。這個轄區的某三甲醫院，就拖欠了1.4億元。

基層醫院也是如此，某縣級市基層醫療機構，回款時間長達400-500天，拖欠樣某商業公司藥品款1000萬元以上，有些基層醫療機構回款時間竟然長達36個月。

▍嚴重影響了商業公司的正常經營

如果公立醫院的回款期達到365天，表明醫藥公司商品年週轉僅一次，而其他行業年週轉可達十次以上。以某商業公司年銷售公立醫院10億元藥品爲例，商業公司就需要10億元的資本金（如果年週轉十次，僅需一個億元的資本金）。

在銀行貸款利息居高不下的今天，平均年化利率高達10%，亦即商業公司要爲此10億元的藥品供應承擔高達1億元的財務成本。

而現在一些公立醫院的藥品回款已遠超過365天，最高其達到3倍，這將讓醫藥商業公司揹負上沉重的財務負擔，嚴重影響其正常經營和發展。

▍藥品成本飆升 ，供應、降價困難

資金喫緊，這必然會影響到商業公司對醫院藥品的供應；加載到商業公司身上的壓力，一定會傳導到生產企業，最終導致藥品成本飆升，降價困難。

如果回款期達一年，藥價就需提高10%，回款期超過三年，藥價必須提高30%。

此前有媒體報道，同種藥品在湖北省的中標價高於國內平均中標價，有少數藥品在湖北省的中標價甚至成爲國內最高價，其實主要原因是湖北省的公立醫療機構大幅拖欠藥品回款帳期所致。

另外，拖欠的藥品賬款成爲公立醫院貪腐溫牀和管理黑洞。

▍湖北衛計委回應，全省整改督查回款問題，追責

湖北省醫藥行業協會將現狀以及危害反饋給湖北衛計委後，馬上得到了回應，下發了《關於進一步加強公立醫療機構藥品回款管理工作的通知》。

湖北衛計委表示，從短期看，回款不及時問題嚴重影響了企業的經營效率，從長期看，也必將損害廣大患者的用藥質量和安全。要求湖北各地衛計部門和醫療機構：

深刻認識醫院藥品回款問題的嚴重性和緊迫性，要依法依規制定出臺相關措施，強化督查，積極整改，確保醫療機構按照合同規定及時回款。

對違反合同約定，無正當理由不按期回款或變相延長貨款支付週期的醫療機構，各地衛生計生行政部門要及時糾正並予以通報批評，並記入企事業單位有關信用記錄。

各級衛生計生行政部門要將醫院藥品回款問題納入重點督查整改內容，對拒絕整改或整改不到位的醫療機構落實責任追究。

▍整治回款頑疾，全國一起行動

湖北衛計委給全國做了表率。

實際上，公立醫療機構拖欠藥品回款的問題，是普遍存在的現象，除北京、上海、浙江等少數省、市外，欠款超過半年已經是不成文的“行規”。正如上文所述，其危害很明顯。

更深層次的影響，可能會傷害公立醫院的公信力。

湖北出手整治回款，可能會帶動其他省份一起行動。全國上下共同掃除這個頑疾，也不意外。

新聞來源：賽柏藍

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