失眠了,是否該喫安眠藥,不同的人,不同的醫生有不同的見解。通常來說,對待安眠藥的態度有兩種截然不同的觀點,一種人聞之色變,完全抗拒;另一種人則隨意亂喫。其實,對於一些失眠病人,使用一些必要的安眠藥是必要的,正確、合理、規範使用安眠藥一般不會上癮,但要注意幾個問題。

(1) 爲防止上癮,用足量最關鍵。有研究認爲,安眠藥是否成癮與單次服用的量關係不大,最關鍵的是服藥的時間。連續喫兩個月的安眠藥其成癮的可能性遠大於短時間一次喫好幾片。有的人認爲,使用安眠藥的最主要作用在於,迅速改善患者的睡眠質量,當過了急性期失眠階段,失眠狀況得到改善一段時間後,可以改爲按需間斷服藥。如果一開始服藥劑量不足,不能快速解決失眠問題,以致病情反覆,則可能會延長服藥時間,增加成癮的危險性。因此,要避免成癮,患者應該遵醫囑服藥。

(2) 安眠藥成癮往往與服用者的性格有關。同樣是服用8個星期的安眠藥,有的人不會上癮,有的人則可能上癮;同樣是上網,有的人會形成網癮,有的人則不會;這與性格有較大關係,因爲有人本身前是容易成癮的性格。

(3) 不要隨意服用安眠藥。有些人偶爾失眠,就緊張兮兮地安眠藥喫,總覺得偶爾喫一兩次藥沒事,雖然這樣不會對身體造成損害,但時間長了,仍有可能造成藥物依賴。實際上,很多時候沒必要喫。失眠可由多種原因造成,往往是某種潛在問題(如抑鬱症、焦慮症,或其他疾病)的一個症狀,爲此要在醫生幫助下找到病因,對因施治。原發病治療好了失眠症也隨之緩解。

(4) 選對安眠藥,纔有好療效。至於安眠藥的種類已在前面陳述。苯二氮卓類藥物,除了鎮靜促眠的作用,它還有抗焦慮作用,故這類藥物是當前使用最廣泛的安眠藥,但也有一定的成癮性。這類藥有安定、舒樂安定、佳靜安定、氯硝基安定、氟安定等。最新一代安眠藥思諾思、左匹克隆等,成癮性較小,療效個體差異較大。

(5) 服用安眠藥還應該注意藥物的作用時間。失眠症分爲人睡困難、睡眠淺易驚醒、多夢和早醒等。爲解決入睡困難,可選用起效快、作用時間短的藥如三唑侖、米達唑侖等;如睡眠淺、易驚醒者可選用中效的如佳靜安定、舒樂安定;早醒、睡程短的病人可選用長效氯硝基安定、氟安定等。這樣用藥既可減少副作用,又可增加療效。

阿心提醒大家:不能單靠服安眠藥入睡或保持睡眠大多數失眠的患者都有這樣的體會,儘管服用了十幾年甚至幾十年各種治療失眠的藥物,也採用了所有能夠打聽到的促進睡眠的方法,但是到頭來還是在“失眠一安眠藥一失敗挫折”中循環往復。這是爲什麼呢?

其實一般來說,失眠不是疾病,不是能用藥治好的。人們卻像對待軀體性疾病(如高血壓、細菌感染等)一樣對待它,總認爲世上有一種神祕的藥物,只要服用了它,就會永遠的恢復安然眠的生理狀態。事實上,失眠是一種心理問題,心理問題要比軀體性疾。

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