今天一打開微博，很多粉絲私信我，自體脂肪填充會導致失明嗎？原來又有自體脂肪面部填充導致失明的新聞上了熱搜。我的問答是：如果操作不當，那是會的。

首先爲什麼有這麼多人選擇做自體脂肪填充，因爲這個手術它有着很大的優點！

自體脂肪取材容易，來源豐富，無排異反應，是目前唯一能夠在體內生長存活並長期穩定存在的美容材料。這一項目很早之前就有了，現在技術細節方面也越來越完善。

自體脂肪可以用於局部的形體雕塑、抗衰、修復面部輪廓瑕疵。包括：

凹陷性瘢痕、面部凹陷、小頜畸形、豐耳垂、脂肪抽吸術後皮膚凹凸不平、臀部填充和成形、面部皺紋、鼻脣溝（法令紋）填充、半側顏面萎縮、手指及手背皺紋、豐胸、乳房畸形矯正、面癱後遺症、輕中度頜部後縮、脣齶裂、顱面畸形、私密美容等治療。簡單說來，應用比較廣的，就是自體脂肪移植隆胸、豐臀和麪部填充（例如額部、顳部、面頰、蘋果肌、臥蠶、下巴、淚溝等）。

而且，自體脂肪填充面部，更適合有初老症狀、面部凹陷、但是下垂趨勢不明顯的女性。如果有明顯老化下垂趨勢，建議先選擇做面部提升，再做脂肪填充。這樣可以改善皮膚深層的鬆弛下垂，也能夠改善面部表層脂肪的流失。

自體脂肪的供區選擇：

自體脂肪移植選擇的是腰、腹、臀等脂肪部位較豐厚的脂肪顆粒。據研究發現，大腿和臀部的脂蛋白酶活性最高，有利於移植脂肪細胞的再生存活，其次是臀部、下腹部、上腹部，依次遞減。所以，在選擇上，一般以大腿內外側爲首選供區，其次再選擇多部位吸脂。如果大腿脂肪量不足，會再從腹部抽取補充脂肪。

隨着自體脂肪的應用被大家普及，大家的需求漸漸被不法商家看到，於是一時間市面上湧現了大量不正規的醫療機構實施自體脂肪注射手術，一些沒有資質的美容院也競相做起了自體脂肪注射業務。

我可以說，不管是整形還是醫療，沒有十全十美絕對無風險的醫療項目，就算是玻尿酸、肉毒素這類的微整項目，都存在或大或小的風險。那些不正規醫療機構，總是以“零風險”“術後即刻上班”“不開刀”爲噱頭，吸引了不少人的目光，但基本上都是忽悠。風險是可以規避，但是前提是一定要選擇有資質的醫院、技術過硬的醫生。

自體脂肪導致的失明一般是由於血管栓塞引起的，發生血管栓塞的原因，簡單說來就是錯誤地使用銳性注射針進行脂肪注射，刺穿血管，造成脂肪爲例進入小血管，從而堵塞重要血管。

除此之外，自體脂肪移植可能發生的後遺症還包括一下幾點：

1.感染，產生原因主要和無菌操作不規範、手術部位存在慢性炎症疾病。一般於術後5-7天出現。局部出現紅腫熱痛，嚴重者全身高熱，局部形成膿腫，出現感染症狀時要及時到醫院處理。

2.皮膚瘀斑並不少見，術區的妥善管理可最大程度的避免，但眶周由於局部軟組織疏鬆，往往不可避免。皮膚瘀斑和局部微血管破裂血液滲出有關。一般不需特殊處理，可在2-3周內消退。

3.血腫，吸脂時操作粗暴大，可導致出血，注射時傷及手術部位細小血管或凝血機制障礙等，均可形成血腫。但血腫發生的幾率很低。大的血腫需要手術處理，小的血腫可待機體吸收，但血腫明顯影響脂肪成活。

4.皮膚壞死，大多發生在抽脂區。但現在採用細針抽吸，發生的可能性較前明顯降低。5.局部皮膚凹凸不平，移植脂肪後早期，往往局部發現有不平整現象，一般術後1-3月，機體本身可自行調節，大多可恢復平整。

6.術後局部硬結(主要發生在乳房)，主要和注射團塊過大有關，局部脂肪液化機化形成，可在術後3個月出現，一般無不適症狀，小的硬結可不做處置。但大的硬結往往需手術處理。

7.吸脂後皮下積液，多發生術後10-20天出現，常見於下肢。一旦發生，可多次抽吸，也可脂肪負壓引流管，並加壓包紮，癒合不難。

8.脂肪瘤形成，少見。但盲目在移植時使用生長因子可促進形成，所以脂肪移植時不建議使用生長因子。

9.脂肪液化，注入脂肪組織過多，或注入後脂肪組織自然聚集成塊，團塊中央脂肪細胞缺乏營養，脂肪細胞大量壞死，液化，嚴重者發生感染膿腫。小的液化可機化形成前述的硬結，大的必須手術處理。

再三提醒：如果求美者想要降低整形風險，一定要選擇有資質的正規醫療機構、選擇技術過硬的醫生，那這些風險是可以預見並且可規避的，可以最大限度地降低分險，這樣求美者纔可以維護自身權益，安全變美。