白朮爲菊科植物白朮的乾燥根莖,其藥材以個大、質堅實、斷面色黃白、香氣濃者爲佳。其味 苦、甘、溫,歸脾、胃經,具有健脾益氣、燥溼利水、止汗、安胎的作用,主要用於治療脾虛食少、腹 脹 泄 瀉、痰 飲 眩 悸、水腫、自汗、胎動不安等證。
1 化學成分白朮主要含有揮發油、內酯類化合物、多糖、苷類成分、氨基酸及其他類化合物。
1.1 揮發油白朮揮發油成分比較複雜,不同產地、不同炮製方法及不同提取方法對其都有所影響。邱琴等[1]對安徽寧國所產白朮的乾燥根莖,以水蒸氣蒸餾法提取揮發油,共分離出59種化合物,鑑定出48種,其中含量最高的組分是1,7,7-三甲基雙環[2.2.1]庚-5-烯-2-醇 (20.66%),其次爲2,3,5,5,8,8-六甲基-環辛-1,3,6-三烯(8.50%)。週日寶等對湖南省平江縣白朮採用水蒸氣蒸餾法、超聲波溶劑提取法和超臨界 CO2 萃取法提取揮發油,其中超臨界 CO2 萃取法提取白朮揮發油得率最高(2.32%),成分更加全面,共 得49個峯,鑑定37個,共同之處是這三種提取方法所得的揮發油中均爲蒼朮酮的含量最高。李瀅等對浙江省磐安縣白朮生品及其蜜炙麩皮炒製品用水蒸氣蒸餾法提取揮發油,得油率分別爲1.31%和0.98%,分別檢出115、114個色譜峯,鑑定了其中58和60個化合物,揮發油成分基本一致,其中絕大多數爲單萜或倍半萜類成分,含量最高的是蒼朮酮。1.2 內酯類化合物林永成等 從白朮中分離得到雙白朮內酯、8,9-環氧白朮內酯、4,15-環氧羥基白朮內酯3種新的倍半萜內酯。李偉等[5]從浙江生白朮中分離並鑑定出白朮內酯Ⅰ、白 術 內酯Ⅱ、白朮內酯Ⅲ、雙白朮內酯等成分。段啓等用 HPLC法測得浙江縉雲 白 術 生 片、炒 白 術、麩 炒 白 術、土 炒 白 術 中白朮內酯Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ的含量分別爲1.3261、1.5910、1.5348、1.7380mg/g。1.3 多糖池玉梅等將白朮水提醇析物經732強酸型陽離子交換樹脂脫蛋白,硼酸型 DEAF纖維素柱分離得2個水溶性多糖(AMP)爲 PAM-1和 PAM-2,經高效液相 檢 測 證 明 均爲單一糖,多糖用三氟醋酸封管水解,水解物經高效液相色譜檢測,確定二者均爲雜多糖,其中多糖 PAM-1由半乳糖、鼠李糖、阿拉伯糖、甘露糖組成,PAM-2由木糖、阿拉伯糖、半乳糖組成。陳鴻平等[8]用紫外分光光度法測定不同土炒白朮多糖的含量,含量高低依次爲竈心土炒白朮(55.70%)>黃土炒白朮(52.42%)>赤石脂炒白朮(50.88%)>窯土炒白 術 (50.41%)> 壁 土 炒 白 術 (49.98%)> 生 白 術(47.12%),說明白朮經不同輔料土炒炮製後,白 術 多 糖 含量均有增高,但不同炮製品之間無顯著性差異。

中藥材白朮的功效與臨牀應用


1.4 氨基酸李昉、陳 文 等分 別 用 PICO-TAG 自動氨基酸分析儀和柱後衍生法測定雲南河口和湖南平江白朮中的氨基酸,均測得白朮至少含有17種氨基酸,其中7種是人體必需的氨基酸,前者測得含量較高的是穀氨酸,達0.135mg/g;後者測得總氨基酸含量爲73.73mg/g,含量較高的是脯氨酸,達29.347mg/g。
1.5 苷類成分JunichiK 等 從白朮甲醇提取物的水溶性部位分離得到9個苷類 化 合 物,分 別 爲 淫 羊 藿 次 苷 F2,淫 羊 藿 次 苷D1,丁香苷,二氫丁香苷,蒼朮苷 A,蒼朮苷 B,10-表蒼朮苷A,莨菪亭-β-D--吡喃木糖基-(1→6)-β-D-吡喃葡糖苷,(2E)-癸烯-4,6-二炔-1,8-二 醇-8-O-β-D-呋 喃 芹 糖 基-(1→6)-β-D-吡喃葡糖苷,其中後兩種爲新化合物。李偉等首次從浙江產白朮中分離出尿苷。
1.6 其他成分除了上述成分,白朮還含有三萜類成分、香豆素類化合物、植物甾醇類化合物及豐富的微量元素等。
2 藥理作用
2.1 對消化系統的作用
2.1.1 調節胃腸功能及運動 李 育 浩 等[13]研 究 發 現 白朮丙酮提 取 物 經 口 灌 胃 給 藥,150mg/kg可抑制大鼠胃排空;25mg/kg能促進小腸的輸送功能。實驗表明白朮丙酮提取物 抑 制 胃 功 能,而對小腸運動則有促進作用。陳 鎮等用白朮揮發油25、50、100mg/kg對正常小鼠及用阿托品預處理小鼠進行腸推進試驗和胃排空試驗,結 果 表 明 各個劑量組均能促進胃腸運動。馬 曉 松 等用 0.1mg/10g白朮水煎液給小鼠灌胃,可促進小鼠胃腸推進運動,而膽鹼能受體阻斷劑阿托品可幾乎完全拮抗其作用,表 明 白 術 水煎液對小鼠胃腸運動的促進作用主要是通過膽鹼能受體介導,α受體阻斷劑酚妥拉明可部分拮抗其作用,β受 體 阻 斷劑心得安對其幾乎沒有作用,說明其作用機制與 α受 體 有關,但與β受體關係不大。2.1.2 調節胃酸及胃蛋白酶 李 育 浩 等研 究 發 現 白朮丙酮提取物300mg/kg經十二指腸給藥,對幽門結紮大鼠胃液分泌量有抑制作用,能升高胃液pH 值,降低胃液酸度,減少胃酸及胃蛋白酶排出量,對胃蛋白活性有抑制趨勢;經口灌胃給藥,500mg/kg可防治鹽酸-乙醇所致大鼠胃黏膜的損傷。祝金泉等 研究發現0.5%、1.0%的白朮醇提液能促進胃黏膜細胞的增殖,刺激胃蛋白酶的分泌。

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2.1.3 增強唾液澱粉酶活性 郝 延 軍 等研 究 發 現 濃度爲0.8mg/mL的白朮內酯Ⅰ具有增強唾液澱粉酶活性的作用,可能爲白朮健脾運脾的有效成分之一。2.2 利尿陳敏珠等用白朮煎劑和流浸劑靜脈注射或灌胃給藥,對各種 動 物(大 白 鼠1.0g/kg靜 脈 注 射,家 兔 1.0g/kg灌胃,家犬0.05~0.25g/kg靜脈注射;1.0~3.0g/kg灌胃)均能產生明顯而持久的利尿作用,且能促使電解質特別是鈉的排出。李繼承等 研究表明白朮水煎液能通過開大腹膜孔、增加腹膜孔開放數目及增高分佈密度來調控腹膜孔,從而實現消腹水作用。
2.3 對子宮平滑肌的作用周海虹等研究表明,白朮醇提取物與醚提取物對未孕小鼠離體子宮的自發收縮及對催產素、益母草引起的子宮興奮性收縮均呈顯著抑制作用,並隨給藥量增加而抑制作用增強;白朮醇提液還能完全對抗催產素引起豚鼠在體懷孕子宮的緊張性收縮;白朮水提取物對離體子宮的抑制作用較弱。提示白朮對子宮平滑肌具有直接作用,且 安 胎成分可能主要爲脂溶性的。
2.4 抗腫瘤張宗等用 白 術 揮 發 油100、50mg/kg給 艾 氏 腹 水 癌及淋巴瘤腹水型小鼠腹腔注射,可延長患癌小鼠的生存時間,150mg/kg還可延長患癌小鼠壽命。
2.5 抗衰老宋麗豔等研 究 表 明,0.2g/mL 的 麩 炒 白 術、土 炒 白朮、生白朮、醋炙白 術 水 煎 液0.2mL/20g給 D-半 乳 糖 所 致亞急性衰老模型小鼠灌胃6周,除醋制白朮水煎液外均能夠降低 衰 老 小 鼠 血 清 MDA、肝 組 織 中 Lf含 量,使 血 清SOD、CAT活性提高,提示白朮及其炮製品(醋 炙 品 除 外)有一定的抗衰老作用。
3 臨牀運用白朮是臨牀醫生較常用的一味中藥,用其單方及含有白朮的複方治療衆多疾病。3.1 單方丁曙晴等[23]用生白朮60g治療結腸慢傳輸性便祕。
3.2 自擬方王家懷[24]用 白 術 山 楂 湯(白 術 18g、山 楂 10g,隨 症 加減)治療潰瘍型功能性消化不良;陳錦輝[25]用白朮潤腸湯治療便祕型腸易激綜合徵。
3.3 成方李晟等[26]在給予思密達和水楊酸製劑的基礎上,加 用白朮芍藥散治療潰瘍性結腸炎;用 七 味 白 術 散[27-29]可 治 療小兒腹瀉、糖尿 病、肝 硬 化 腹 水 等;用 參 苓 白 術 散治 療
小兒厭食症、消化性潰瘍、消化系統惡性腫瘤術後胃腸功能紊亂、慢性腸炎、小兒單純性消化不良、肝硬化、水腫、肥胖、兒童慢性溼疹、尿毒症合併營養不良、中晚期強直性脊柱炎等;用半夏白朮天麻湯 治療眩暈、梅尼埃病、頭痛、腦梗死、腦震盪、短暫性腦缺血發作、原發性高血壓等。

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4 結語白朮具有很高 的 藥 用 價 值,對其化學成分及藥理活性的研究報道較多,二者也有交叉和結合,主要集中在白朮中的揮發油、內酯、多糖成分的藥理研究,其他的化學成分研究頗少,並且缺乏系統性,有待進一步研究。關於運用白朮單方治療疾病的文獻很少,爲了適應複雜的病情,主要用其成方或自擬方治 療 疾 病,尤其是參苓白朮散、七 味 白 術 散、半夏白朮天麻湯的運用比較廣泛,主要用於治療消化系統及心腦血管疾病。

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