血糖監測要重視!“糖友”們更需警惕這些低血糖反應
近日,長沙市80歲的王爺爺在夜晚睡覺時突然發生昏迷,被家人發現緊急送往湖南省第二人民醫院急救。
在醫院內分泌科醫護人員的精心診治下,王爺爺治療一週後康復出院。
據瞭解,王爺爺患有糖尿病30多年,一直堅持糖尿病藥物治療加飲食調整,血糖控制還不錯,可爲什麼還發生了低血糖呢?
(網絡圖,僅供參考)
從老伴口中得知,王爺爺最近幾天家中有事奔波勞累後,感覺心慌、氣促等不適,但沒有查血糖,晚上按照常規劑量注射胰島素後上牀休息。
半夜時,老伴醒來叫了一聲王爺爺,沒想到老人竟然沒有反應,昏迷不醒!
老伴嚇壞了,立即招呼人急匆匆地將患者送到湖南省第二人民醫院。
醫生在檢查中發現王爺爺血糖低至1.23mmol/L(毫摩爾每升),屬於嚴重的低血糖反應,立即爲其靜脈注射50%葡萄糖40ml,王爺爺才逐漸恢復了意識。
根據再次測得的血糖值,給予葡萄糖靜脈持續滴注,王爺爺終於轉危爲安。
(網絡圖,僅供參考)
湖南省第二人民醫院內分泌科主任李湘教授解釋,低血糖反應是指血糖<2.8mmol/L。
輕度反應時,患者表現爲出虛汗、手發抖、心跳加快或有焦慮不安。
嚴重者出現昏迷、心腦血管意外或發生不可逆的中樞神經損害,甚至危及生命。
糖尿病患者因控制飲食、藥物治療等,如未及時監測血糖,可能比正常人更要防範低血糖反應的發生。
(網絡圖,僅供參考)
李湘教授提醒:“糖友”們控制血糖,要以不發生低血糖爲原則,平時注意血糖的監測,避免血糖波動過大。
特別是像王爺爺這樣,奔波勞累後身體熱量消耗大,血糖相應會降低,應在監測血糖後相應減少胰島素的劑量;而按照常規用藥後,就容易發生低血糖。
“糖友”們生活中可隨身攜帶糖果、餅乾類食品,在有強烈飢餓感、大汗、心跳加速等不適時立即進食,以快速糾正低血糖,預防低血糖反應。
(編輯Anne)
湖南醫聊特約作者:湖南省第二人民醫院 內分泌 鄭瓊