長沙劉大爺今年65歲了,退休後就一個人住。

劉大爺一直有高血壓,但性格倔強、好強的他認爲自己以前當過兵,身體硬朗,就一直沒喫降壓藥,也沒注意飲食,每頓都得喝點小酒才舒服。兩個子女拗不過劉大爺,就只好讓他自己“怎麼舒坦怎麼辦”。

4月27日早上,劉大爺上完廁所,才走到廁所門口,就突然昏倒地上。下午三點,女兒過來給他送東西時,才發現劉大爺已經呼之不應,嘔吐了一身,大小便失禁

女兒趕緊呼叫120,將劉大爺送到了湖南省第二人民醫院急診科。當即,急診科醫護人員對劉大爺予以吸氧、吸痰、降血壓等對症處理。

頭部檢查顯示:右側基底節區血腫約24ml,急性蛛網膜下腔出血,高血壓腦出血主動脈及冠狀動脈硬化。第一時間,劉大爺轉入神經外科二病區進一步治療。

管牀醫生陳亞軍副教授介紹,腦出血即腦溢血,是腦實質內血管破裂引起的出血,它發病急、致殘率高、死亡率高,是急性腦血管病中最嚴重的一種,是中老年人生命健康的重大威脅

近7-8成的腦出血是由高血壓、動脈硬化引起的。力過猛、氣候變化、情緒激動、不良嗜好(吸菸、喝酒、肥胖等)、過度勞累等是較常見的誘因。

“劉大爺患有高血壓病十多年,但一直未進行正規治療,這是他發生腦出血的主要原因之一。”陳亞軍副教授說,“此外,進入春季,長沙氣溫變化大;上廁所,用力過大,體位變化快等,也可能是腦出血的誘發因素。”

專家表示,腦出血發生後,可表現爲偏癱、失語、昏迷、嗜睡、嘔吐、頭痛等,一旦發現中老年人(特別是合併高血壓的患者)有此類症狀,應第一時間送到醫院進行治療。

腦出血發生後救治越及時越好。時間拖延越久,對大腦造成的損害越大,且這種損害具有不可逆性,會給患者帶來運動障礙、言語障礙、吞嚥障礙、意識障礙等後遺症,甚至死亡

“經及時規範化治療,目前劉大爺已經順利度過危險期,正處於後期康復階段。”陳亞軍副教授說。

陳亞軍副教授提醒,中年老朋友要重視自己的健康管理,積極控制血壓、血脂、血糖,戒菸限酒,飲食清淡,保持大便通暢,適當進行體育鍛煉,調節好心態

氣候變化大的時候注意增減衣服,起牀、下蹲等的時候注意緩慢改變體位,從而達到有效預防腦出血的目的。

(編輯Lisa)

湖南醫聊特約作者:湖南省第二人民醫院 神外二科 廖夢雲

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