自國家人社部公佈2017版國家新版醫保目錄之後，各省的醫保增補目錄相繼出爐。本月增補目錄的省份又添兩個：6月14日，遼寧省人社廳印發《遼寧省基本醫療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄(2018年版)》;6月19日，四川省人社廳印發《四川省基本醫療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄(2018年版)》。

據米內網整理，截至目前，已有北京、甘肅、貴州、河北、河南、黑龍江、湖北、吉林、江西、寧夏、青海、上海、西藏、新疆、江蘇、山東、安徽、遼寧、四川共19個省、自治區、直轄市正式發佈了省基本醫療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄(包括河北省2017年過渡版)。

(來源：各省人社局)

河北增補數量爲各省之最

根據整理分析，在已發佈省基本醫療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄(以下簡稱省醫保目錄)的省份中，河北省增補中西藥品數量爲各省之最，達到635個。然而與地方2009版醫保目錄(以下簡稱2009版目錄)對比，該省在西藥與中藥的增補數量上均有所減少。

在增補西藥中，江西省是增補品種數量最多的省份，有451個品種，與2009版目錄對比，增補西藥的品種數量達到335個。在增補中藥中，北京市是增補品種數量(包括民族藥)最多的省份，有255個品種。與2009版目錄對比，增補中藥品種數量最多的省份則爲貴州省。

這兩個品類佔據中西藥增補品種數量之最

從治療領域來看，在進入各省醫保藥品目錄的總體增補西藥品種中，佔比前三的品類分別爲消化系統及代謝藥、全身用抗感染藥物及呼吸系統用藥。

從治療領域來看，在進入各省市醫保藥品目錄的總體增補中藥品種中，佔比前三的品類分別爲呼吸系統疾病用藥、消化系統疾病用藥及心腦血管疾病用藥。

46個藥品進入省份達11個及以上

各省醫保藥品目錄中，增補藥物品種進入的省份數量在1-16的區間裏，其中， 進入11個及以上省藥品目錄的增補藥品數量共有46個，其中，腦苷肌肽、頭孢哌酮他唑巴坦、奧拉西坦、參芎葡萄糖及甘露聚糖肽進入的省增補目錄達到15個以上。以上品種在2009版省藥品目錄中，進入的省份數量均超過7成。

19個新進品種，進入省份達4個及以上

新進品種是指過往未曾進入國家醫保目錄和2009版地方醫保目錄，本輪第一次出現在各省2017版地方醫保目錄的品種。在新進入2017版省藥品目錄的增補品種中，進入省份數量達到4個及以上的藥物品種共有19個。其中，鏈黴蛋白酶以8個省的數量佔據榜首，其次爲他氟前列素和達格列淨。

進入2017版省藥品目錄部分增補品種分析

腦苷肌肽、頭孢哌酮他唑巴坦、奧拉西坦及甘露聚糖肽均以增補藥物的姿態多次進入2017版及2009版的各省藥品目錄中。

腦苷肌肽，一種肌肉注射藥劑，可以用於治療心肌和腦部疾病引起的功能障礙。據中國城市公立醫院化學藥終端競爭格局顯示，該藥物2017年銷售額爲33億元，同比下降約13%，主要以城市公立及縣級公立兩大終端爲主。銷售市場中，吉林四環製藥佔據接近9成的市場份額。

頭孢哌酮他唑巴坦，適用於上呼吸道、下呼吸道、泌尿系統等中、重度感染。據中國城市公立醫院化學藥終端競爭格局顯示，該藥物2017年銷售額爲26億元，同比下降1%，主要以城市公立及縣級公立兩大終端爲主。銷售市場中，主要由海南通用三洋藥業及海口奇力製藥佔據超過7成的市場份額。

奧拉西坦，臨牀上用於腦損傷及引起的神經功能缺失、記憶與智能障礙的治療。據中國城市公立醫院化學藥終端競爭格局顯示，該藥物2017年銷售額爲78億元，同比下降約11%，主要以城市公立及縣級公立兩大終端爲主。銷售市場中，主要由石藥歐意藥業、廣東世信藥業及哈爾濱三聯藥業三分天下。

甘露聚糖肽，用於治療免疫機能低下導致的各種疾病。據中國城市公立醫院化學藥終端競爭格局顯示，該藥物2017年銷售額爲11億元，同比下降約9%，主要以城市公立及縣級公立兩大終端爲主。銷售市場中，主要由國藥一心製藥和成都利爾藥業佔據接近99%的銷售額。

來源：米內網數據庫、各省人社局

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