摘要:中国药典临床用药须知上没有,《麻醉药品临床应用原则》中吗啡的使用方法也没有肌肉注射。欧洲姑息治疗协会的建议原文是:「一般来说,没有肌肉内应用吗啡治疗慢性癌痛的指针,因为皮下途径更简单而且疼痛较轻」。

吗啡是一种阿片类强效镇痛药,适用于其他镇痛药无效的急性锐痛,如严重创伤、战伤、烧伤、晚期癌痛等;也可用户心肌梗死而血压正常患者的镇静;还可用于心源性哮喘患者,暂时缓解肺水肿症状。(内容来源于「用药助手 App」内的《盐酸吗啡注射液说明书》)

丁香园站友 @d***0 提出了关于吗啡的临床使用的疑问:

我给一个心肌梗死的病人用盐酸吗啡 5 毫克,肌注。主任说用法错了,看了一下说明书,确实没写肌注的用法。但我上网查了一下,说可以用。请教下为什么说明书中没写肌注的用法,还是肌注有禁忌? 丁香园论坛

部分站友发表了自己的看法:

@东***子

吗啡为何不提倡肌肉注射?最大原因可能是吗啡本身有很强烈的扩管作用,肌内注射很容易引起血肿。

@w***u

一般来说,吗啡是不能肌肉注射的。中国药典临床用药须知上没有,《麻醉药品临床应用原则》中吗啡的使用方法也没有肌肉注射。为什么不用肌肉注射呢?唯一可以解释的是:肌肉注射可能会伤到肌肉丛神经的关系。皮下和静脉神经丛比较少。

欧洲姑息治疗协会的建议原文是:「一般来说,没有肌肉内应用吗啡治疗慢性癌痛的指针,因为皮下途径更简单而且疼痛较轻」。说明从药物安全性看来,是没有禁忌的,只是给药途径的优化。

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