历代历朝,当皇帝就不是一个轻松的活儿,明朝嘉靖皇帝上任不久,就被激烈的宫斗和沉重的社会压力患上了严重的心理疾病:嘉靖由王入承皇位,为了替他父亲兴献王争得“皇考”的位置,他消极朝政,把精力放在“议大礼”上,竟然议了20年。他刚愎自用、迷信无知,喜欢阿谀奉承的人。一些别有用心的好传之徒投其所好,乗机专权,朝政被搞得一片混乱,明朝的统治已伏下危机。嘉靖二十一年(1541年),16名宫女不堪虐待,用帛布将世宗差一点儿勒死。很多御医都对嘉靖的心理疾患无能为力,唯有上海来的一位御医,对嘉靖进行了心理治疗,取得了良好的效果。

这位明代御医名叫顾定芳,出身沪上名门,世居上海青浦县松泽里,为明代上海地区最有名望的家族之一,自幼好学有志、气质不凡。明嘉靖十七年(公元1938年),49岁的顾定芳经首辅夏言推荐出任太医院御医,在任职圣济殿御药房14年间,他极力提倡深究医学理论,反对泥古不化,曾多次为嘉靖皇帝所嘉奖。

《松江府志・卷52》上记载了顾定芳给明嘉靖皇帝进行心理治疗的情形:“定芳博学多识,尤精于医,世宗召弃御医,上问用药之道,对日:“用药如用人。又问摄生,以“清心寡欲对。上嘉之日:“定芳非医也,儒之有用者。”

顾定芳对心理学疾病有独到的认识。他明确指出,剧烈的官场竞争、尔虞我诈的宫廷环境、沉重的社会生活压力等所 产生的心理负担,都是一种可以导致疾病的原因。他认为,这种认知、情感、意志上的“淫惑蛊逆”造成的心理疾患,足以“ 伐命沉生”,危及人的生命。

他以当时官场上不择手段向上攀爬的达官仕人为例,指出他们苦心孤诣、拼命钻营,过份的期待和超越现实的欲望, 会灼烧心智,形成体内结块,从而产生“热中”的病症,如热中风、抽搐病、面目肿胀等。

顾定芳不仅对心理疾病患者能“望而测之”,而且对造成心理疾病的病因、病理,也有非常精辟的分析论断。他认为 ,思虑超过限度的极端心理意识,最终将影响到人体的经络神经系统,并导致不可收拾,“亢极而逆”,阳气亢盛过极,破坏 人体平衡,以致病邪通过经络系统,传到络脉、孙脉、传遍全身每一根毛细血管,即“淫邪越于百络而不收也。”

现代医学研究表明,大脑接受到焦急忧郁的刺激后,会向大脑的情感中心--海绵体发出信号,海绵体会向其他大脑 系统发出警告,人体会出现心跳加速、手心出汗、神经系统高度紧张。这与顾定芳对心理疾病在人体发生、发展的生物过程的 研究、判断,都是一致的。

据史料记载,由于顾定芳品德高尚,具备现代心理学医生所必需的一切素质,他的治疗也经常采取谈话的方式,用他 的言行、品质实施对患者的影响,与患者之间的关系非常和谐,治疗效果十分显著,因此,他的心理治疗,曾在明代嘉靖朝廷 风靡一时,从皇帝到大臣,都乐于请他治疗,对他赞赏有加。

十九世纪末由弗洛伊德创建的现代西医心理学,直到现在还是医学研究的热点,而顾定芳早在十六世纪中叶就已经充分强调心理治疗的重要性,明确提出“上治治心,中治治形,其下则不论于理矣。”,如此将心理性疾病独立出来作为一门单独的学科提出,与器质性疾病截然分开,不仅在中国历史上是首例,而且在世界医学史上都是超前的,这充分说明了当时中国的医药学仍然处在世界的先进之林。

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