1925年3月12日，中國民主革命偉大先行者孫中山病逝北京。長久以來，關於孫中山先生的死因，普遍說法是肝癌晚期不治，但據筆者考證，從嚴謹的醫學角度來說，孫中山死於肝癌的說法是錯誤的。那麼，孫中山究竟死於什麼病症呢？我們不妨從頭說起。

中國民主革命偉大先行者孫中山

應邀北上 一病不起

1924年10月，發動北京政變的馮玉祥邀請孫中山北上共商國是。孫中山大喜過望，電賀馮玉祥等人“義旗事舉，大憝肅清，諸兄功在國家，同深慶幸。建設大計，丞欲決定，擬即北上，與諸兄晤商。”很多人擔心“北方時局動盪，形勢險惡”，不贊成孫中山貿然動身，國民黨中央政治會議討論決定“離粵北上宣言爲統一中國，先往上海發表主張，如北方能同意，然後與之合作”。11月10日，《北上宣言》出臺，概括起來就是兩項政治訴求，一是召開國民會議，一是廢除不平等條約。

令人遺憾的是，孫中山北上途中病倒了，滯留天津期間總也不見好轉，德國醫生施密特提議，不如前往北京實行手術。12月31日，下午4點鐘，一列火車緩緩駛入前門東車站，孫中山強打精神，執意步行下車，向歡迎的人羣含笑致意，隨後乘車入住北京飯店。爲了進一步確診，施密特與協和醫院的醫生們建議通過外科手術探查病情，但孫中山沒有接受，只答應使用保守的內科治療。

孫中山、宋慶齡在北上途中

1925年1月20日以後，孫中山的體溫和脈搏出現異常，毫無規律，接下來的情況更糟糕，眼球開始呈現黃暈，甚至不能飲食。協和醫院的德國醫生克禮臨牀判斷“肝臟作膿，侵及他部，非施行手術不可”。26日下午，孫中山住進協和醫院接受手術，外科主任、美國醫生邰樂爾主刀，代理院長劉瑞恆親自擔任助手，施密特、克禮及其他醫生悉數到場，還特別允許汪精衛、孫科、孔祥熙等人進入手術室。

結果令人沮喪，孫中山的肝部堅硬得像塊木頭，癌細胞早已四處蔓延，在場多數人擔心“施刀割去，立時殞命”，只得吸出部分膿液，立即縫合。手術後的頭幾日，孫中山的病情有所緩解，但在短暫的穩定後再次急轉直下，劉瑞恆、克禮只得全盤盡告不治病狀。

北京協和醫院今貌

孫中山決心勇敢戰勝病魔。協和醫院啓用鐳錠進行放射治療，然而連續八九天累計放射四十多小時，病情仍無好轉跡象。2月17日晚上，劉瑞恆代表院方鄭重致函孔祥熙轉孫中山家族，直言“孫先生所患爲肝癌最末時期，已無生存希望”。18日中午，孫中山在宋慶齡、孫科、汪精衛、孔祥熙及克禮醫生和醫護人員護送下，移居鐵獅子衚衕行轅，祕書處發佈啓事：“此次遷入行轅，專爲養病，一併賓客概未接見。凡到訪者派員招待，惟以詢問病情爲限，關於軍國之事，暫時停止談話。”

彌留之際 不忘革命

孫中山的病情牽動各方，黨內元老紛紛聚集北京。李石曾、張靜江、宋慶齡等說服孫中山，改服中藥，再結合西藥治療。孫中山一生不信中醫，但事到如今也只好不妨一試。

北京中醫陸仲安曾給胡適、張靜江治過病，療效十分顯著，汪精衛通過胡適延請其來，最初兩劑中藥確有效果，孫安睡良好，氣色轉佳，腳腫神奇般消失了。但第三劑下去，孫突然腹瀉不止，“排出糞便其色甚黑”。克禮搖頭說：“肝癌之擴散並未因服中藥而停止，中藥只可有益睡眠，減輕痛苦。肝腫日大，家屬等勿存奢望。”

孫中山與宋慶齡

陸仲安束手無策，轉請上海名中醫唐堯欽、周樹芬合診開藥，結果不特未能止瀉，反而致使小便短赤，排泄困難，至此徹底停服中藥。

何香凝從廣州趕來幫助照料，看着躺在牀上的孫中山和日夜侍病的宋慶齡，不禁眼淚直掉：“大家都很巴望孫先生能夠多活幾年，繼續領導我們建設這個他親手建立的國家。想念着革命的前途，人人心裏都感覺惶急，生怕他的病萬一治不好，將來怎麼辦呢？”

2月24日，孫中山痛苦地有些快要支持不住，醫護人員輕聲關照家屬、黨人：“先生處於極危狀態，諸位有什麼話要向孫先生請示的，現在恐怕已經是到時候了。”衆人萬分悲痛，公推汪精衛、孫科、孔祥熙、宋子文請立遺囑，走到牀前，四人均不知該如何啓齒，似睡未睡的孫中山先開口：“你們有什麼話儘管直陳。”

孫中山手書“天下爲公”

汪精衛想了想，委婉地說：“當先生進入醫院，諸同志皆責備我等，要請先生留下些教誨之言，俾資遵循。如先生之病迅即痊癒，固無論矣。假設不痊癒，我等仍可永遠聽到先生之教訓。我們知道先生有信心抗病魔，我們也願意幫助先生抗病魔，但在先生精神較佳時，留下些許教訓，則十年二十年後，仍可受用。”

“我死之後，敵人更將向你們進攻，甚至必有方法令你們軟化，你們不怕嗎？”汪精衛表示“我等追隨先生奮鬥數十年，從未巧避危險，先生教誨我等甚久，應該相信我們”。孫中山閉目點頭：“我已經著有許多書了，你們要特別注重喚起民衆，聯合世界上被壓迫民族共同奮鬥。”汪精衛當場記下，隨後拿出事先準備好的政治遺囑初稿，加以增補修飾，全文讀給孫中山聽，孫聽完後無異議。接着又讀宋子文草擬的家事遺囑，孫亦贊成。

汪精衛本想請孫中山即時簽字，但宋慶齡在室外早已泣不成聲，孫對汪說：“你且暫時收起來吧！我總還有幾天的生命的。”據何香凝回憶，汪精衛等人後來綜合考慮，改“聯合世界上被壓迫民族共同奮鬥”爲“聯合世界上以平等待我之民族共同奮鬥”。

一代偉人 溘然長逝

山東醫生王綸留學日本，推薦一種新藥“卡爾門”，3月1日起連續注射五次，孫中山的脈搏、呼吸漸次平均，不過腹水增漲如故。勉強注射至第七次，王綸徹底失望，長嘆“藥力不敵病勢，雖對症亦無效”。

3月11日晨，何香凝發現孫中山的眼睛開始散光，難過地提醒汪精衛：“現在不可不請先生簽字了。”宋慶齡忍痛含悲地說：“到了這個時候，我不僅不可以阻止你們，還要幫助你們。”彌留之際，孫中山一度比較清醒：“我這次來北京，是謀求和平統一的。現在爲病所累不能痊癒，死生本不惜，但是數十年爲國民革命所抱定的主義，終未完全實現。希望諸同志努力奮鬥，使國民會議早日成立，達到三民、五權之主張，則本人死亦瞑目。”

孫中山遺像

中午，宋慶齡託着孫中山顫抖的手腕，先後在政治和家事遺囑上籤下“孫文，3月11日補籤”，稍後又用英文在致蘇聯政府遺書上籤下名字孫逸仙。病房的空氣幾乎凝結，汪精衛在筆記者下面簽名，在場的宋子文、邵元衝、戴恩賽、孫科、吳敬恆、鄒魯、何香凝、孔祥熙、戴季陶等九人，則在證明者下面簽名。

3月12日9時許，孫中山口呼“和平”、“奮鬥”、“救中國”等語，聲音越來越微弱，直至9時30分，一代偉人溘然長逝。鮮爲人知的是，屍檢病理報告顯示，孫中山的不治之症“實爲膽囊腺癌伴有膽囊管梗阻，直接擴展到肝及橫膈”。

歷史證明，孫中山先生是中國民主革命的偉大先行者和愛國主義者。他爲中國的獨立、民主、富強奮鬥終身，建立了不可磨滅的豐功偉績。他始終在全中國人民中享有崇高的威望和由衷的景仰。

參考文獻

1、黃昌轂：《孫中山先生北上與逝世後詳情》，上海民智書局印行（時間不詳）

2、桑兵主編：《孫中山史事編年》，中華書局，2017年版。

3、廣東政協文史委主編：《從辛亥革命到國民革命:孫中山文史資料精編》，廣東人民出版社2017年版。