38歲的張先生家住長沙，近期連續熬夜加班2天后，感覺全身乏力，不想喫飯，自以爲是患了胃病，就去基層醫院診治。醫生接診後，見張先生全身皮膚黃染，立即做相關檢查，結果發現張先生血肌酐超過達1000umol/L（微摩爾每升），超過正常多倍，提示其存在嚴重腎功能損傷。

醫生建議張先生引起重視，需系統治療，但他不聽勸告直接回家了。前兩天的晚上，張先生出現話特別多、胡言亂語，感覺特別驚恐，說有人要害他。家人感覺不對勁，立即將其送往湖南省第二人民醫院腎內科就診。

據湖南省第二人民醫院腎內科劉賽球主治醫師介紹，檢查腎功能發現，張先生血肌酐已達1342.2 umol /L,表現爲精神異常，胡言亂語、幻聽，在完善各項檢查後，被確診爲代謝性腦病。在予以血液透析治療、護腎、糾正貧血、糾正酸中毒、促進排泄並控制其精神症狀治療後，張先生病情得到了控制，目前正在康復中。但令人惋惜的是，今後要接受規律透析治療。

劉賽球解釋，由於人體心、肺、肝、腎、胰等重要臟器功能受損，或因內分泌腺疾病，導致全身的毒素瀦留，毒素綜合作用致使腦及周圍神經發生代謝紊亂而繼發腦功能障礙，導致代謝性腦病。其中，急性和慢性腎功能不全患者多發。隨病情發展，患者可出現興奮、精神異常、譫妄等，未及時處理時可能危及生命。

經詢問家族病史，張先生的母親是患尿毒症去世的，這種情況下，張先生應更加重視身體的不適。劉賽球提醒，像張先生這樣有某種或某些疾病家族史的人羣應注重定期的健康體檢，如發現身體不適，應及時到正規醫院就診排查，發現問題時更要聽取醫生的建議及時治療，以免延誤病情而導致更嚴重的損害。

瀟湘晨報記者張樹波 通訊員劉賽球 唐紅妹 劉莉