摘要：\u003C\u002Fp\u003E\u003Cp class=\"ql-align-justify\"\u003E\u003Cstrong\u003EHBeAg陰性慢性乙型肝炎（俗稱“小三陽”）\u003C\u002Fstrong\u003E\u003C\u002Fp\u003E\u003Cp class=\"ql-align-justify\"\u003E\u003Cstrong\u003E定義：\u003C\u002Fstrong\u003E血清HBsAg陽性、HBeAg陰性、HBV DNA陽性，ALT持續或反覆異常，或肝組織學檢查有肝炎病變。\" inline=\"0\"\u003E\u003Cp class=\"pgc-img-caption\"\u003E\u003C\u002Fp\u003E\u003C\u002Fdiv\u003E\u003Cp class=\"ql-align-justify\"\u003E\u003Cstrong\u003E一、什麼是HBeAg陽性或HBeAg陰性慢乙肝\u003C\u002Fstrong\u003E\u003C\u002Fp\u003E\u003Cp class=\"ql-align-justify\"\u003E\u003Cstrong\u003EHBeAg陽性慢性乙型肝炎（俗稱”大三陽”）\u003C\u002Fstrong\u003E\u003C\u002Fp\u003E\u003Cp class=\"ql-align-justify\"\u003E\u003Cstrong\u003E定義：\u003C\u002Fstrong\u003E血清HBsAg陽性、HBeAg陽性、HBV DNA陽性，ALT持續或反覆升高，或肝組織學檢查有肝炎病變。

"\u003Cdiv\u003E\u003Cp class=\"ql-align-justify\"\u003E在過去相當長的一段時間裏，由於不能定量檢測血液中的乙肝病毒(HBV) DNA定量，人們通常用HBeAg陽性（俗稱“大三陽”即HBsAg、HBeAg、HBcAb三者陽性）來反映病毒活躍複製，傳染性強，病情容易活動；反之，如果HBeAg陰性（俗稱“小三陽”即HBsAg、HBeAb（HBeAg陰性）、HBcAb三者陽性）則認爲病毒沒有活躍複製、傳染性小、病情相對穩定。\u003C\u002Fp\u003E\u003Cp class=\"ql-align-justify\"\u003E但隨着檢測技術的發展，HBV DNA定量檢測的普及，臨牀發現HBeAg陰性（“小三陽”）的患者也有很多存在病毒活躍複製，且存在肝臟炎症活動、病情進展，近年來大量的研究資料表明HBeAg陰性慢性乙型肝炎在逐年增加。另外，相對HBeAg陽性的慢性乙肝而言，HBeAg陰性慢性乙型肝炎患者更易發展爲肝硬化、肝細胞癌。正是基於以上原因HBeAg陰性慢性乙型肝炎越來越受到重視。\u003C\u002Fp\u003E\u003Cdiv class=\"pgc-img\"\u003E\u003Cimg src=\"http:\u002F\u002Fp1.pstatp.com\u002Flarge\u002Fpgc-image\u002F427ecede2dbe430c973ad779aab4a835\" img_width=\"516\" img_height=\"300\" alt=\"「科普」“大三陽”和“小三陽”有何不同？\" inline=\"0\"\u003E\u003Cp class=\"pgc-img-caption\"\u003E\u003C\u002Fp\u003E\u003C\u002Fdiv\u003E\u003Cp class=\"ql-align-justify\"\u003E\u003Cstrong\u003E一、什麼是HBeAg陽性或HBeAg陰性慢乙肝\u003C\u002Fstrong\u003E\u003C\u002Fp\u003E\u003Cp class=\"ql-align-justify\"\u003E\u003Cstrong\u003EHBeAg陽性慢性乙型肝炎（俗稱”大三陽”）\u003C\u002Fstrong\u003E\u003C\u002Fp\u003E\u003Cp class=\"ql-align-justify\"\u003E\u003Cstrong\u003E定義：\u003C\u002Fstrong\u003E血清HBsAg陽性、HBeAg陽性、HBV DNA陽性，ALT持續或反覆升高，或肝組織學檢查有肝炎病變。\u003C\u002Fp\u003E\u003Cp class=\"ql-align-justify\"\u003E\u003Cstrong\u003EHBeAg陰性慢性乙型肝炎（俗稱“小三陽”）\u003C\u002Fstrong\u003E\u003C\u002Fp\u003E\u003Cp class=\"ql-align-justify\"\u003E\u003Cstrong\u003E定義：\u003C\u002Fstrong\u003E血清HBsAg陽性、HBeAg陰性、HBV DNA陽性，ALT持續或反覆異常，或肝組織學檢查有肝炎病變。\u003C\u002Fp\u003E\u003Cp class=\"ql-align-justify\"\u003E\u003Cstrong\u003E二、抗病毒治療\u003C\u002Fstrong\u003E\u003Cstrong\u003E適應證\u003C\u002Fstrong\u003E\u003Cstrong\u003E不同\u003C\u002Fstrong\u003E\u003C\u002Fp\u003E\u003Cp class=\"ql-align-justify\"\u003EHBeAg陽性者，要求HBV DNA≥10^5拷貝\u002Fml；HBeAg陰性者爲≥10^4拷貝\u002Fml。\u003C\u002Fp\u003E\u003Cp class=\"ql-align-justify\"\u003E\u003Cstrong\u003E三、停藥標準不同\u003C\u002Fstrong\u003E\u003C\u002Fp\u003E\u003Cp class=\"ql-align-justify\"\u003E詳見“ 停藥” 相關章節。\u003C\u002Fp\u003E\u003Cp class=\"ql-align-justify\"\u003E\u003Cbr\u003E\u003C\u002Fp\u003E\u003Cp class=\"ql-align-justify\"\u003E\u003Cstrong\u003E總結\u003C\u002Fstrong\u003E\u003C\u002Fp\u003E\u003Cp class=\"ql-align-justify\"\u003E不管是HBeAg陽性還是HBeAg陰性慢性乙型肝炎均有乙肝病毒複製、以及肝臟的炎症活動，兩者均可能會出現疾病進展，發展爲肝纖維、肝硬化、肝細胞癌等。因此，符合抗病毒標準的，均需積極抗病毒治療。\u003C\u002Fp\u003E\u003Cp class=\"ql-align-justify\"\u003E\u003Cstrong\u003E注意：\u003C\u002Fstrong\u003E本材料用於健康知識宣教，不能代替醫生診治；如您有診治需求，建議至正規醫院就診。\u003C\u002Fp\u003E\u003Cp class=\"ql-align-justify\"\u003E參考文獻：中華醫學會肝病學分會,中華醫學會感染病分會.中國慢性乙型肝炎防治指南（2015版）[J].中華肝臟病雜誌, 2015,23(12):888-905.\u003C\u002Fp\u003E\u003Cp class=\"ql-align-right\"\u003ECNRX\u002FTDF\u002F0083\u002F18，有效期至2012年3月\u003C\u002Fp\u003E\u003C\u002Fdiv\u003E"'.slice(6, -6), groupId: '6720741035393155587