摘要:\u003C\u002Fp\u003E\u003Cimg src=\"http:\u002F\u002Fp1.pstatp.com\u002Flarge\u002Fpgc-image\u002FRY55fkt50WLIJd\" img_width=\"640\" img_height=\"428\" alt=\"張仲景用神獸命名的兩個方子,把中醫不傳之祕在於量發揮到極致\" inline=\"0\"\u003E\u003Cp\u003E小青龍湯由麻黃、芍藥、細辛、炙甘草、乾薑、桂枝、五味子、半夏組成,具有辛溫解表、解表散寒、溫肺化飲的作用,適用於外寒裏飲證,臨牀上常以惡寒發熱,頭身疼痛,無汗,喘咳,痰涎清稀而量多,胸痞,或乾嘔,或痰飲喘咳,不得平臥,或身體疼重,頭面四肢浮腫,舌苔白滑,脈浮爲辨證要點。”\u003C\u002Fp\u003E\u003Cimg src=\"http:\u002F\u002Fp3.pstatp.com\u002Flarge\u002Fpgc-image\u002FRY55flM4msyGw4\" img_width=\"640\" img_height=\"480\" alt=\"張仲景用神獸命名的兩個方子,把中醫不傳之祕在於量發揮到極致\" inline=\"0\"\u003E\u003Cp\u003E大小青龍湯雖然只有三味藥相同,但卻深深體會着“中醫不傳之祕在於量”,大青龍湯的原方劑量是麻黃六兩、桂枝二兩、甘草二兩、杏仁四十粒、石膏如雞子大、生薑三兩、大棗十二枚,現代用法是麻黃12g、桂枝6g、甘草6g、杏仁6g、石膏18g、生薑9g、大棗3枚。

"\u003Cimg src=\"http:\u002F\u002Fp9.pstatp.com\u002Flarge\u002Fpgc-image\u002FRS2t4xH8U8JXxC\" img_width=\"640\" img_height=\"84\" alt=\"張仲景用神獸命名的兩個方子,把中醫不傳之祕在於量發揮到極致\" inline=\"0\"\u003E\u003Cp\u003E在《傷寒論》裏,有些方子的命名十分普通,也有些方子的命名比較奇特。比如說,張仲景運用上古四大神獸的名字來命名方劑,其中使用頻率最高、影響最爲深遠的莫過於青龍湯。但是青龍湯有大小之分,而這兩個方子雖然都有青龍之名,但是卻在功效主治方面有着很大的差別。\u003C\u002Fp\u003E\u003Cimg src=\"http:\u002F\u002Fp1.pstatp.com\u002Flarge\u002Fpgc-image\u002FRY55fkt50WLIJd\" img_width=\"640\" img_height=\"428\" alt=\"張仲景用神獸命名的兩個方子,把中醫不傳之祕在於量發揮到極致\" inline=\"0\"\u003E\u003Cp\u003E小青龍湯由麻黃、芍藥、細辛、炙甘草、乾薑、桂枝、五味子、半夏組成,具有辛溫解表、解表散寒、溫肺化飲的作用,適用於外寒裏飲證,臨牀上常以惡寒發熱,頭身疼痛,無汗,喘咳,痰涎清稀而量多,胸痞,或乾嘔,或痰飲喘咳,不得平臥,或身體疼重,頭面四肢浮腫,舌苔白滑,脈浮爲辨證要點。而大青龍湯由麻黃、桂枝、杏仁、甘草、生石膏、生薑、大棗組成,具有溫解表的作用,適用於外感風寒、兼有裏熱證,臨牀上常以惡寒發熱,身疼痛,無汗煩躁,脈浮緊爲辨證要點。\u003C\u002Fp\u003E\u003Cimg src=\"http:\u002F\u002Fp9.pstatp.com\u002Flarge\u002Fpgc-image\u002FRXn6L4R4kOPkMt\" img_width=\"640\" img_height=\"640\" alt=\"張仲景用神獸命名的兩個方子,把中醫不傳之祕在於量發揮到極致\" inline=\"0\"\u003E\u003Cp\u003E小青龍湯一共8味藥,大青龍湯一共7味藥,重合的只有麻黃、桂枝、甘草三味藥。那麼,爲什麼這兩個只有三味藥重合的方子被命名爲“青龍湯”呢?有人認爲是甘草、桂枝、麻黃都是青色的,而青色爲東方木,有青龍升騰之象。其實這種解釋並不能讓人信服,要是按照邏輯,麻黃湯中也有三味藥,那豈不是麻黃湯也要叫個某某青龍湯了?對於這一點,清代醫家張秉成在《成方便讀》一書中指出:“名小青龍者,以龍爲水族,大則可興雲致雨,飛騰於宇宙之間;小則亦能治水驅邪,潛隱於波濤之內耳。”\u003C\u002Fp\u003E\u003Cimg src=\"http:\u002F\u002Fp3.pstatp.com\u002Flarge\u002Fpgc-image\u002FRY55flM4msyGw4\" img_width=\"640\" img_height=\"480\" alt=\"張仲景用神獸命名的兩個方子,把中醫不傳之祕在於量發揮到極致\" inline=\"0\"\u003E\u003Cp\u003E大小青龍湯雖然只有三味藥相同,但卻深深體會着“中醫不傳之祕在於量”,大青龍湯的原方劑量是麻黃六兩、桂枝二兩、甘草二兩、杏仁四十粒、石膏如雞子大、生薑三兩、大棗十二枚,現代用法是麻黃12g、桂枝6g、甘草6g、杏仁6g、石膏18g、生薑9g、大棗3枚;而小青龍湯的原方劑量是麻黃三兩,芍藥三兩,乾薑三兩,五味子半升,甘草三兩,桂枝三兩,半夏半升,細辛三兩,現代用法是麻黃9g,芍藥9g,細辛3g,乾薑3g,甘草6g,桂枝6g,五味子3g,半夏9g。\u003C\u002Fp\u003E\u003Cimg src=\"http:\u002F\u002Fp1.pstatp.com\u002Flarge\u002Fpgc-image\u002FRY55flb43EZHSz\" img_width=\"640\" img_height=\"427\" alt=\"張仲景用神獸命名的兩個方子,把中醫不傳之祕在於量發揮到極致\" inline=\"0\"\u003E\u003Cp\u003E從這個劑量中看三味相同藥物的劑量,大青龍湯的麻黃是六兩,而小青龍湯的麻黃只有三兩;大青龍湯的桂枝是二兩,而小青龍湯的桂枝是三兩;大青龍湯的甘草是二兩,而小青龍湯的甘草是三兩,正是由於這幾味藥的劑量懸殊,導致兩個方子的君臣佐使發生了變化。\u003C\u002Fp\u003E\u003Cimg src=\"http:\u002F\u002Fp1.pstatp.com\u002Flarge\u002Fpgc-image\u002FRY55flqAuxtvTE\" img_width=\"640\" img_height=\"427\" alt=\"張仲景用神獸命名的兩個方子,把中醫不傳之祕在於量發揮到極致\" inline=\"0\"\u003E\u003Cp\u003E小青龍湯與大青龍湯有四五味藥物不一樣,所以二者的配伍也就不一樣。小青龍湯以麻黃和桂枝兩味藥爲君藥,主要起到發汗散寒以解表散邪的作用,其中麻黃宣發肺氣而平喘咳,而桂枝則是化氣行水而利裏飲之化。以乾薑、細辛爲臣藥,主要起到溫肺化飲的作用;以五味子、芍藥、半夏爲佐藥,其中五味子斂肺止咳,芍藥和營養血,半夏燥溼化痰、和胃降逆;炙甘草爲使藥,既可以益氣和中,又可以調和諸藥。\u003C\u002Fp\u003E\u003Cimg src=\"http:\u002F\u002Fp1.pstatp.com\u002Flarge\u002Fpgc-image\u002FRY55g7LJHZsqLN\" img_width=\"640\" img_height=\"407\" alt=\"張仲景用神獸命名的兩個方子,把中醫不傳之祕在於量發揮到極致\" inline=\"0\"\u003E\u003Cp\u003E而大青龍湯以麻黃一味爲君藥,主要起到辛溫發汗、解表散寒的作用;桂枝、石膏、杏仁爲臣藥,桂枝輔助麻黃髮汗解表,石膏清瀉裏熱而除煩躁,杏仁輔助麻黃宣降肺氣、通調水道;生薑、大棗爲佐藥,主要起到調和營衛的作用;而甘草依然爲使藥,主要起到調和諸藥的作用。七味藥一起,寒溫並用,表裏同治,可以說是“一汗而收表裏雙解之效”。\u003C\u002Fp\u003E\u003Cimg src=\"http:\u002F\u002Fp1.pstatp.com\u002Flarge\u002Fpgc-image\u002FRY55g7cBdeoyOG\" img_width=\"640\" img_height=\"640\" alt=\"張仲景用神獸命名的兩個方子,把中醫不傳之祕在於量發揮到極致\" inline=\"0\"\u003E\u003Cp\u003E大小青龍湯雖然都具有發汗解表的作用,但小青龍湯傾向於溫肺化飲,而大青龍湯傾向於表裏雙解。從現代應用上來看,小青龍湯常被應用於慢性阻塞性肺氣腫、支氣管哮喘、急性支氣管炎、肺炎、百日咳、過敏性鼻炎、卡他性眼炎、卡他性中耳炎等屬於外寒裏飲證者;而大青龍湯則常被用於治療流感、暑熱、急性腎炎、癮疹、小兒夏季外感高熱。\u003C\u002Fp\u003E\u003Cp\u003E大小青龍湯在臨牀運用上都是極其廣泛的,而且效果也比較獨特,但是也有使用禁忌。對於小青龍湯來說,如果是陰虛乾咳無痰或者是痰熱證患者的話,一般不建議使用;而對於大青龍湯來說,如果是陽虛、表虛及有汗而煩的患者,應該禁止使用大青龍湯。大小青龍湯的發汗能力都很強,尤其是大青龍湯的發汗能力超級強大,一般喝了一杯藥之後如果出汗了,就應該停藥,千萬不要再繼續喝了,以免出現大問題。\u003C\u002Fp\u003E\u003Cimg src=\"http:\u002F\u002Fp1.pstatp.com\u002Flarge\u002Fpgc-image\u002FRXrgWVNAWqg4aL\" img_width=\"931\" img_height=\"460\" alt=\"張仲景用神獸命名的兩個方子,把中醫不傳之祕在於量發揮到極致\" inline=\"0\"\u003E\u003Cimg src=\"http:\u002F\u002Fp1.pstatp.com\u002Flarge\u002Fpgc-image\u002FR6AqK8fbnfXWB\" img_width=\"410\" img_height=\"66\" alt=\"張仲景用神獸命名的兩個方子,把中醫不傳之祕在於量發揮到極致\" inline=\"0\"\u003E"'.slice(6, -6), groupId: '6720894167343432195
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