胸腔積液引發因素比較複雜,有可能是由多種疾病引起的,那麼,在多種疾病中,如何識別是哪一種疾病引起的。只要治療是有哪裏疾病引發的就知道患有的是哪一種胸腔積液了。下面,就來爲大家介紹一下胸腔積液都有那些分類吧!

由於肺癌胸腔積液

1、感染性胸腔積液

結核性滲出性胸膜炎青年多見,臨牀上先有發熱、然後胸痛、呼吸幅度大時更加劇。有時並有刺激性乾咳、氣短、潮熱、盜汗等。胸片檢查見一側胸腔呈現高低不一密度陰影,上緣可出現反拋物線性陰影,大量積液時心臟和縱隔常向健側移位。胸水檢查結核抗體陽性率較高,李凡它氏反應較高。胸水檢查:比重在1、018以上,淋巴細胞爲主,蛋白質多大於40g/l。胸水培養有時可獲陽性結果。結核菌素試驗多呈陽性反應。

2、非特異性感染性胸膜炎多見於細菌肺炎,併發胸腔積液,常見先有急性起病的肺炎症狀、經抗生素治療後發熱不退或熱退後又上升。開始並胸痛、咳嗽,經胸穿刺,細胞數在10000/mm3以上,其中中性粒細胞佔多數。而胸水培養有效致病菌生長,可幫助診斷。

3、腫瘤性胸腔積液

惡性腫瘤性胸腔積液佔腫瘤性胸腔積液的40%;從腫瘤的類型上看,腺癌併發胸腔積液較多見。早期淡黃色滲出液、逐漸可變爲血性胸水,查找脫落細胞可協助診斷。目前臨牀上常見爲肺癌直接侵犯或轉移胸膜所致。以45歲以上中老年多見,有胸部鈍痛、咳血絲痰和消瘦等症狀。胸水呈血性、量大、增長迅速。胸水脫落細胞檢查、胸膜活檢、胸部影像學檢查、纖維支氣管鏡檢查有助於診斷。

結締組織疾病引起胸腔積液風溼性胸腔積液是急性風溼熱表現之一。臨牀上少見,青年女性多,可單側或雙側。其他原因的胸腔積液,如血性胸腔積液多見於惡性腫瘤、外傷、有時也見於結核。另外漏出性胸腔積液、靜脈迴流受阻。見於充血性心力衰竭、腎病綜合徵、低蛋白血癥等。肝硬化的胸腔積液多並腹水。腎病綜合徵的胸腔積液多爲雙側。可表現爲肺底積液。低蛋白血癥的胸腔積液多並全身水腫。如不符合上述症狀特點或併發發熱、胸痛等,應行診斷性胸穿。

綜上所述,胸腔積液是指髒層胸膜及壁層胸膜之間的積液,胸腔積液主要有3種分類,例如感染性胸腔積液、非特異性感染性胸膜炎和腫瘤性胸腔積液,最爲嚴重的是腫瘤性胸腔積液,其實這類胸腔積液由分爲由惡性腫瘤引發的惡性腫瘤性胸腔積液和結締組織疾病引起胸腔積液。

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