有的新生兒寶貝常常會哭鬧不止，怎麼都哄不好，常常表現的很痛苦，臉色漲紅，有時還放屁，安撫不了，甚至有時折騰一兩個小時。有的家長說，這沒什麼好奇怪的，因爲除了哭，他們還不會用其他的方式去表達自己。其實，新生兒這種不明原因的苦惱有可能是腸絞痛。

什麼是腸絞痛

腸子脹氣扭轉造成的一種痛 屬於自限性問題

“很多完全健康的寶寶常常會因爲一些莫名其妙的原因大哭，每週都會發生個三四次，每次又會持續三四個小時。大部分寶寶過了4個月大時，這種症狀忽然神祕地消失了，也有少部分寶寶要到6個月纔會症狀消失。”市婦幼保健院康復科專家李曉輝表示，其實這多數就是傳說中的“腸絞痛”。

什麼嬰幼兒腸絞痛？李主任說，嬰兒腸絞痛是腸子脹氣扭轉造成的一種痛，屬於自限性問題。如果排除了一切外在的不適後，寶寶依然大哭不止，難以安撫，頻繁喫奶，喫奶過後仍然哭鬧最常見的原因就是腸絞痛所引起。

據瞭解，根據2006年羅馬協作組將嬰兒腸絞痛的診斷標準定爲：無明顯原因突發或停止的易激惹、煩躁或哭鬧，每天持續至少3小時，每週至少發作3天，且至少持續一週，同時不影響孩子生長。腸絞痛主要發生在2周-4個月之間的孩子，也有少部分延續到半歲以後，多發生於傍晚或半夜時分。

“首先腸絞痛不是病。由於嬰兒控制腸壁蠕動的神經發育不成熟，容易造成腸道蠕動不規則，有的地方蠕動快，有的地方蠕動慢，碰撞到就會絞在一起導致痙攣疼痛。”李主任強調，寶寶消化道里用於分解食物的消化酶或消化液還很少，消化母乳或者配方奶裏的蛋白質時，可能會造成肚子脹氣疼痛。寶寶在哭鬧過程中也會吞下過多空氣，這也能造成脹氣。

症狀：

判斷標準“3個3”連續三週每週超過三天每天3小時以上

嬰幼兒腸絞痛有哪些症狀？李主任介紹，寶寶突發性尖叫，有時會聲嘶力竭的大哭。有些新生兒會有頭部搖晃、全身拱直、呼吸略顯急促的現象；同時腹部會有鼓脹、兩手掌會握拳、兩腳會伸直或彎曲，小手小腳會發冷。

判斷標準有 “3個3”：連續3個星期或以上；每星期超過3天；每天3小時以上。“但需要與以下疾病鑑別診斷，注意和腸套疊，腸扭轉、臍疝，腹股溝疝氣、肛膿腫等疾病區分。”李主任說。

據介紹，腸套疊的症狀主要表現爲，當患兒出現陣發性哭鬧不安、嘔吐、果醬樣血便，腹部檢查觸到臘腸樣包塊時，即可確定診斷。但臨牀有10%～15%病例，來院就診時缺乏急性腸套疊的典型表現，或只有其中1～2個症狀，此時應仔細檢查腹部是否可觸及包塊，右下腹是否有空虛感，肛門指診觀察指套上是否有果醬樣黏液便，以便進一步確診。必要時做腹部超聲等輔助檢查，協助診斷。

原因

喫奶太急、過度餵養等原因會導致寶寶腸絞痛

爲什麼會出現腸絞痛？李主任表示，前奶喫太多所致。雖然前奶後奶沒有太過明確的界限，但是對於乳汁過多卻又每次喂兩邊的媽媽來說，她們的寶寶確實可能因爲這樣的餵養方式導致嬰兒哭鬧或者煩躁。前奶富含乳糖，過多的乳糖消化不了會容易在腸道發酵，形成氣體，導致脹氣的發生。

李主任支招如何應對，“儘量讓寶寶在一隻乳房上喫完再換邊。對於奶量太大的媽媽來說，可以每次喂一邊，另一邊漲的難受稍微擠掉一些，釋放乳房內部的壓力即可，不需要全部排空，這樣做只會奶越來越多。

另外，還有一個原因就是喫奶太急所致。很多寶寶在猛喫完奶陣之後，會不耐煩，蹬腿或者哭鬧。對於小寶寶來說，快速的奶量會打亂他們正常的吮吸--吞嚥--呼吸的節奏，於是容易出現吸入空氣的情況。

應對的方法就是在猛喫完奶陣之後，可以把寶寶豎着抱起來拍拍，也許拍出嗝，再繼續喂就好了。

“還有就是媽媽可能喫了易過敏食物。應對的方法是逐一排查是否喫了易過敏的食物，如牛肉、咖啡因（咖啡、茶、蘇打水）、雞肉、巧克力、柑橘類水果、玉米、乳製品（牛奶、酸奶、奶酪、芝士、或者使用牛奶做的蛋糕麪包等）、蛋白、容易脹氣的蔬菜（西蘭花、菜花、捲心菜、洋蔥、青椒）、堅果、花生和花生醬、貝類、豆製品、西紅柿、小麥產品。”李主任表示，還有可能是神經發育不成熟。4個月之前嬰兒的腸壁神經發育不成熟，腸道蠕動不規律，容易蠕動過快或無節律，導致痙攣疼痛。

應對的最好方法是利用白噪音有效緩解寶寶的狂躁情緒，讓寶寶回想起子宮裏幸福的感受，孩子會比較容易安靜下。“還有寶寶比較喜歡的飛機抱，或者抱着孩子有節奏的跳着華爾茲都可以有效緩解孩子的煩躁。”李主任說。

此外，很多混合餵養的寶寶很容易出現過度餵養的情況，這也是導致的原因之一。“孩子一大頓奶粉下肚，不正確的瓶喂很要命，容易導致嬰兒大腦缺氧，昏昏欲睡，然後醒來發現肚子還是不舒服，又哭了。不知情的家人或者不專業的月嫂又開始給孩子塞奶粉，然後孩子又昏昏欲睡了。”李主任說，其實孩子每一次的哭鬧都是在哭訴“別給我喂那麼多了，我肚子疼啊！”

針對過度餵養的應對。李主任建議，月子裏的寶寶白天一兩個小時喫一次奶很正常，每天可能餵奶次數會保持在十幾次，即使真的出現乳汁不足需要添加奶粉，也需要按照正常寶寶的胃容量來添加，少食多餐永遠比一次撐暈要好。

支招：

飛機抱、推拿按摩可治療

“對於一個小嬰兒來說，不管什麼樣原因造成的哭鬧都是不應該忽視的。擁抱和搖晃不會寵壞嬰兒。”李主任表示，腸絞痛的寶寶喜歡的安撫方式，比如飛機抱、讓寶寶趴在家人身上、讓寶寶回到模擬子宮的環境、白噪音+包裹+輕輕的搖擺、可以正確的使用背巾，然後穩定和低沉的噓噓聲（或者吹風機的聲音），有節奏的跳着華爾茲的舞步。還有豎抱，讓寶寶的雙手都趴在媽媽肩膀上，注意保護好孩子的頸椎。非母乳寶寶可以嘗試改喂低過敏的新生兒奶粉，或者換一種奶粉品牌，有時候也會有效改善寶寶腸絞痛。

有的媽媽問“能給寶寶喫些藥緩解腸絞痛嗎？”李主任表示，在過去針對腸絞痛的患兒曾使用過鎮靜劑、鎮痛劑或解痙藥，但由於副作用大，現在已基本不用。

另外，李主任還推薦了小兒推拿治療法。補脾經，用右手拇指經患兒拇指橈側自指尖推向指根或旋推指腹100次。指根向指尖方向，清大腸100次。揉天樞穴100次。摩腹，用食、中、無名指三指在臍中心作順時針旋摩100次。分別按揉兩腿足三里各100次。

最後，專家特別性，如果哭鬧不止並伴有下列症狀之一應儘快就診。哭鬧伴有嘔吐。哭鬧伴便祕或腹瀉，或便中有血或粘液。進食時或進食後哭鬧。發熱高調尖利的哭聲。呻吟或哭聲微弱。嗜睡，眼神無光。近期體重增長不滿意。

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