门诊来了一位5岁的小朋友,家长一进门求着我们:大夫,请一定要帮帮我们。

仔细询问了病史,原来小朋友是早产儿,27周就出生。当时在我们医院诊断了“新生儿呼吸窘迫综合征”,治疗了100多天。

出生后2年半多,家长发现小朋友站立的时候总是左足尖着地站立,走的时候左脚足跟不能着地,偶尔还双脚尖着地行走。去当地医院检查,考虑左足的跟腱挛缩,可能是与早产呼吸窘迫导致了脑部受损,从而影响了下肢的肌肉,逐渐的发生挛缩。

小朋友在当地医院进行了下肢的康复锻炼,但是效果欠佳。随着这几年的生长发育,父母发现左脚的屈曲挛缩越来越严重,同时脚还往里翻,踝关节活动也不灵活。虽穿着矫形鞋和支具外固定,效果也不理想。

没办法,家长带着小朋友来到了我们这里,综合检查考虑诊断是脑瘫后遗症导致了左足的马蹄内翻足。跟腱挛缩比较明显,保守治疗也没有明显效果,于是最终考虑了手术治疗。

随后,我们将挛缩的肌腱进行了松解,短时间解决了问题。如果随着小孩子的长大,可能还会有挛缩的情况。叮嘱家长,后续的锻炼非常重要,需要小朋友坚持锻炼,一定要长期坚持,坚持就是胜利。

在临床上,马蹄内翻足是由足下垂、内翻、内收三个主要畸形综合而成,以后足马蹄、内翻、内旋,前足内收、内翻、高弓为主要表现的畸形疾病。一般来说,男性发病较多,可为单侧发病,也可双侧。若能及早治疗,效果也较好,但畸形也易复发,应定期随访至骨骼成熟。

专长:骨关节炎和股骨头坏死的阶梯治疗,在微创髋膝关节置换手术方面经验丰富。

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