腎穿刺進行組織病理檢查是腎臟疾病最常用的診斷手段。它不僅用於自體腎或移植腎的病理診斷，而且有助於進一步瞭解疾病的發生發展及轉歸，爲指導治療及判斷預後提供更多的信息。

——腎穿刺的優點——

對了解瀰漫性腎小球病變最有價值。凡臨牀判斷爲腎臟瀰漫性病變和腎小球腎炎、腎病綜合徵、無症狀性蛋白尿、無症狀性血尿、系統性紅斑狼瘡、結節性多動脈炎等在診斷上仍有疑問時，腎穿刺爲首選診斷方法。

腎穿刺也是有指徵才能夠做的,腎穿刺活體組織檢查法的適應症主要有：

①考慮爲瀰漫性病變,如各型腎小球腎炎,腎病綜合徵,全身性疾病如系統性紅斑狼瘡,糖尿病,結節性多動脈炎,澱粉樣變性等引起的腎臟損害.

②不明原因的血尿,在排除爲非腎小球源性血尿時,應進行腎穿刺活體組織檢查,以明確診斷.

③不明原因而持續的蛋白尿.

④經臨牀各項檢查,考慮爲腎小管--間質病變者.

⑤腎功能不全者,在診斷和確定治療方案存在困難時,尤其急性起病,懷疑爲急進性腎炎時,應及早行腎穿刺活體組織檢查,以確診並幫助制定治療方案.

⑥當懷疑爲慢性腎盂腎炎,但又不能排除慢性腎炎時,而且臨牀上又無足夠證據進行鑑別診斷者.

⑦腎移植後出現可疑的排斥反應,或診爲排斥反應而治療又無效,或懷疑原有腎病又復發,應進行腎穿刺活體組織檢查.

⑧其它,如不明原因的高血壓,病情與治療需要應進行連續腎穿刺活體組織檢查以修正診斷,修訂治療方案者。

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