极致微创

1.4毫米“针孔”通道碎石！

邢台地区首例可视肾镜钬激光碎石手术！

12月26日，河北医大一院泌尿外科主任徐学军和副主任王磊来我院进行定期帮扶，除了会诊预约的患者外，在外一科团队的协作下还成功行邢台地区首例可视肾镜肾结石钬激光碎石手术和我院第9例腹腔镜肾癌根治术。

外一科医办室，王磊副主任在会诊预约患者，查看患者诊断结果，与主管医生讨论病例。

手术间里，徐学军主任与外一科团队开始了碎石手术······

50岁的郝阿姨以前可是能下地干农活的，自从腰部肿胀疼痛后连行动都大受影响。她说这种疼痛不适反反复复已经一年了，做过检查和治疗可就是不行，最近又是难受，所以赶紧来咱县医院让省级专家给看看。

这在张萌副主任与徐学军主任沟通时也详细说明了，郝阿姨的肾结石是在一年前开始有症状，强烈不适时多采用体外冲击波进行碎石。在这一年时间里反反复复做了5次，可见效果并不理想。此次住院查B超及CT时发现：右肾结石1.5cm大小。

CT成像，标记处为结石

徐学军主任考虑到患者有避免大创伤的想法和体外碎石方式的效果以及结石的特殊性（位置/硬度等），决定为她实施可视肾镜微创手术。

经过充分的术前准备，手术立即开始。

徐学军主任带领外一科团队在手术麻醉师的配合下，成功进行可视肾镜对肾脏的穿刺，置入可视肾镜后，进一步探查右肾区域，顺利找到结石，利用钬激光，成功碎石。历时一小时左右，手术顺利结束。

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科普时间

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该可视肾镜是我院最近引进的，由清华大学附属北京清华长庚医院李建兴教授，研制的needle—perc肾镜，也是邢台地区内医院首家引进该设备。该肾镜直径仅1.4毫米，具有穿刺、摄像、碎石功能，是目前全球直径最小肾镜，也是唯一“长眼睛”的针状肾镜。

图左：可视肾镜（直径1.4毫米）

图右：术后患者腰部穿孔（标记处）

该肾镜埋有可视光纤、激光碎石以及进水口等3条通道。其中，可视光纤直径仅0.7毫米，可实时传回高清影像，帮助医生避开血管，直达病灶。发现结石后，利用激光把石头击碎，能极大提升肾结石微创手术的精准性，降低人体损伤，术后两天即可出院，一周后基本看不到疤痕，将微创做到极致。

在徐学军主任下了手术台后，外一科团队又马不停蹄的赶往第二手术间，协助王磊副主任完成腹腔镜肾癌根治手术。这是外一科的第9例腹腔镜肾癌根治手术，随着例数的增加，大家的经验也在不断的丰富，在大家明确分工默契配合下，操作平稳进行，手术顺利结束。

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科室推荐

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外一科作为我院重点学科，在与河北医大一院医联体科室共建的助推下，不断进步发展，开展新项目新技术，是邢台地区治疗泌尿系结石方式最全的医院之一。

除利用体外碎石机行体外冲击波碎石外，还有输尿管硬镜碎石，输尿管软镜碎石，经皮肾镜碎石，可视肾镜碎石，并拥有与之配套的钬激光碎石机、弹道气压及超声碎石机，为忍受结石痛苦的患者提供最适合的优质服务。

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