四川等西部5省12家医院来烟取经卒中管理体系建设

胶东在线11月26日讯(记者张倩通讯员国杰)23日，西部地区卒中管理体系建设烟台参访会在烟台山医院召开。来自四川、重庆、青海、云南、新疆西部5省市区12家医院的院长、医务科长、神经内科主任齐聚烟台，取经卒中管理体系建设。

会上，烟台市120急救指挥中心主任常黎明介绍了烟台市脑卒中院前急救，分享了烟台市急诊急救质控中心对溶栓地图医院开展的院前质控、动态管理与培训激励。

烟台市脑血管病质控中心主任梁辉介绍了烟台市溶栓地图的建立和管理，重点讲解了高级卒中中心、卒中防治中心以及基层防治中心构建起来的三级卒中防治体系。

2017年3月，烟台市在全省首家、全国第二家发布了急性脑卒中溶栓地图，与烟台市120急救体系携手“织网”。2018年11月2日，烟台市脑卒中质控中心发布烟台市急性脑卒中溶栓地图2.0版，将溶栓地图医院细分为溶栓医院、溶栓医院建设单位、取栓医院、取栓医院建设单位。

如今，全市现已成立6家县区级质控中心、26家基层防治中心，高效的质控管理与不断推进的三级卒中防治体系使溶栓数量成倍提高，DNT时间(从患者入院到实施静脉溶栓治疗时间)明显缩短，其中急性缺血性脑卒中分型诊断、病因检查、抗栓、抗凝、康复等工作全面提升。统计数据显示，2018年与2017年同期相比时间窗到院的病例数增长了40.71%，静脉溶栓数量增加了57.36%。

此外，烟台市脑血管病质控中心对烟台市2017?2018年的卒中患者疗效进行曲线分型，结果表明整体曲线左移，提示患者的功能恢复完好，颅内出血比率下降，死亡率下降，说明经过卒中建设，烟台市卒中救治能力逐步提高，更多患者得到了有效救治。

烟台市脑血管病质控中心秘书、烟台山医院神经内二科副主任于天霞介绍了烟台山医院脑卒中急救绿色通道的建设情况。烟台山医院在全市率先引进了“卒中单元”管理理念，建立了集院前、院内急救、规范化诊断治疗、人性化专业护理、肢体语言心理康复为一体的综合治疗体系。在全市率先开展了静脉溶栓、动脉溶栓(取栓)和动静脉联合、脑血管支架、颈动脉内膜剥离等一系列新技术。规范开展了卒中筛查及一二级预防，并开设了卒中专科门诊。烟台山医院作为烟台市脑血管病市级质控的牵头单位，是烟台市唯一的国家高级卒中中心，院内绿色通道优化畅通，目前溶栓患者平均DNT时间已缩短至49分钟，提高了脑卒中患者的救治卒中率。