一年一度的美國腎臟病學會腎臟周(ASN Kidney Week)於2018年10月23號召開了,這是目前國際上規模最大、學術水平最高的腎臟病學術盛會之一。

陳緒勇博士代表咱們腎上線也去美國參加了這次會議。

大家想看陳醫生帥照不?好吧,他是個shy boy,我們還是不爲難他。一起來看陳博士帶回來的IgA腎病新藥OMS721的一手資料!

OMS721值得期待嗎?

OMS721,是Omeros公司目前正在研究的一款治療IgA腎病新藥。

衆所周知,IgA腎病是我國原發性腎小球腎炎中最常見的一種類型,且多發於青年人。以前醫學界普遍認爲這個疾病預後好,不會對健康造成損害。

但隨着時間推移,對IgA腎病的深入瞭解,醫生們發現,並不是所有IgA腎病患者預後都那麼好。有相當一部分IgA腎病患者在發病後10-20年發展成尿毒症。

這些尿毒症風險很高的患者往往是:持續蛋白尿大於1g、血壓高、血肌酐濃度升高、腎小管間質纖維化嚴重的IgA腎病,其他表現爲持續的臨牀緩解或者僅僅有輕微血尿蛋白尿的IgA腎病,腎功能惡化的可能性非常低。

如果不控制好進展速度快的IgA腎病,會給家庭和社會帶來巨大的負擔。但我們醫生治療IgA腎病的“武器”比較少,RAS阻斷劑(沙坦和普利類)、激素雖然能控制很多IgA腎病患者的病情,而還有一部分患者對這些藥物的效果不好。

我們急需IgA腎病新藥能給目前藥物療效欠佳的腎友帶來新的希望。OMS721也是在這樣的大背景下開始研發。

這款新藥是靶向針對補體系統上的一個效應酶,MASP-2蛋白,希望從源頭上阻斷IgA腎病補體活化導致的腎損傷。補體異常活化導致腎臟損傷是目前基礎研究很重要的方向,而部分IgA腎病加重就是由於補體異常活化所致,因此,從理論上來說,阻斷補體異常活化,也能有效控制IgA腎病。

Omeros公司在2018年10月份發佈了一項最新結果,針對的是不用激素的情況下,使用OMS721對進展型IgA腎病的療效。

該項試驗入組9例進展型IgA腎病患者,在使用RAS阻斷劑的基礎上,他們的24小時尿蛋白仍然控制不佳,平均尿蛋白定量2.981g。給予他們OMS721治療。

在第18周時,OMS721效果並不明顯。但隨着觀察時間延長,延長至18周~9個月時間,患者尿蛋白平均下降56%,如果延長至9個月~1年,尿蛋白平均下降61%。所有患者對藥物耐受性較好,治療期間沒有發生嚴重不良反應。

初期結果讓人欣喜。3期臨牀試驗還在進行中,相關結果需要等待一段時間,該公司的參會人員表示預計2年可以完成3期臨牀試驗。

除了我們今天介紹的IgA腎病新藥OMS721,還有多項臨牀試驗(比如針對FSGS:局竈節段性腎小球硬化、MCD:微小病變)正在進行。

當然,還是那句老話,“不作死就不會死”,我們腎友不要可勁造,心態要樂觀,好好保護我們的腎寶寶,更多值得期待的新藥會陸續出現!

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