原標題:骨折別大意,男子摔斷腿感染骨髓炎

摔斷腿有可能致命?湖南嶽陽的吳先生就有一段這樣驚險的經歷,由於骨折後的不正當處理,吳先生傷口被感染,引發骨髓炎,傷口紅腫流膿,差點危及性命,幸虧在湖南省人民醫院得到及時救治,才脫離危險。

43歲的吳先生三個月前不慎受傷後左小腿骨折,接受了手術,術後傷口腫脹伴壓痛,又接受了骨折復位固定術,誰知術後傷口出現紅腫流膿的情況,傷口分泌物細菌培養提示“大腸埃希菌”,因治療效果不佳轉入湖南省人民醫院創傷骨病科進一步治療。經過相關檢查,醫生髮現細菌已經侵蝕到了脛骨骨髓,發展爲骨髓炎。

核磁共振結果顯示,吳先生的左腿感染骨髓炎

考慮到骨髓炎的難治性,保守治療效果不佳,常規清創術容易復發,創傷骨病科主任盛斌博士和他的醫療團隊經過討論後決定進行徹底手術治療,吳先生先後接受了左側脛骨骨髓炎根治性切除及左側脛骨骨搬運延長兩次手術。術後,吳先生恢復良好,傷口紅腫消退,10月15日,吳先生出院了。本以爲一個簡單的骨折手術,手術後修養幾個月就可以恢復健康,沒想到經歷這麼多波折。吳先生表示,這次經歷讓他感觸頗深,自己以後會充分重視自己的病情,以獲得更好的恢復,並再三對盛斌主任團隊表示感謝。

吳先生接受手術

盛斌主任介紹,骨髓炎爲骨組織的感染和破壞,多數由開放性骨折處理不當或血源性引起,可由需氧或厭氧菌引起。開放性骨折骨外露,創面污染,血管、微循環受損,局部抵抗力低下,一旦被細菌入侵,就容易發生骨髓炎。骨髓炎可導致骨骼壞死,影響身心健康和勞動能力,重症者可致截肢終生殘疾甚至死亡。

盛斌主任提醒,吳先生之所以會由骨折發展爲骨髓炎,正是因爲骨折後的不當處理和對病情的不重視。病竈切除骨延長術是目前治療骨髓炎最爲徹底的方式之一,恢復正常需要半年時間,因此患者需要有足夠的耐心,要積極配合醫生的治療。對於骨髓炎的預防,盛斌主任指出要注意以下幾點:一是癤、疔、瘡、癰以及上呼吸道感染都是最常見的感染性疾病,一旦抵抗力下降易繼發血源性骨髓炎的發生,因此預防和正確處理癤、瘡、癰及上呼吸道感染對預防骨髓炎的發生十分重要的。二是外傷感染如軟組織感染也是引起局部骨髓炎的原因之一,因此在日常生活中應注意積極預防。三是對於感染性的疾病,應及早發現、及時治療。四是開放性骨折首先要防止感染。已行內固定的開放性骨折,一旦發生感染,應及時前往有診療能力的骨科專科接受規範有效的治療。

文字:吳靖 關蕊

編輯:吳靖

審覈:周瑾容

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