僅需一週，布洛芬等止痛藥就可增加心臟病發作風險
研究表明，服用布洛芬或其他常見的止痛藥只需一週就可增加心臟病發作的風險。
這些止痛藥包括布洛芬、塞來昔布、雙氯芬酸、萘普生和羅非昔布等非阿司匹林非甾體類消炎止痛藥（NSAIDs）。
英國醫學雜誌最新發布的一項薈萃分析研究涉及45萬患者服用上述五種常用止痛藥與心臟病發作之間關係的資料，其中共發生心臟病發作61460例次。
加拿大蒙特利爾大學的研究人員發現，服用大劑量NSAIDs藥物危險最高。而且，僅需服用一週，風險就開始上升。
研究發現，與沒有服用任何止痛藥相比，服用NSAIDs藥物增加心臟病發作風險升高20%~50%。
由於人羣中心臟病發作的基礎風險性較低，因此服用NSAIDs藥物帶來的心臟病發作絕對風險的增加只有1％左右。因此也不用太過擔心，是否服用這類藥服需要綜合考慮其利弊得失做出決定。
研究特別強調，服用這類藥物1周心臟病發作風險就開始升高，在大劑量服用1月風險最高。
具體到不同的止痛藥，服用布洛芬一週的患者心臟病發作的相對風險增加48％，塞來昔增加24％，雙氯芬酸增加50％，萘普生53％，安非他酮58％。
研究人員特別強調了服用大劑量布洛芬的風險，認爲大劑量（超過1200毫克/天）服用布洛芬8至30天風險最高。每天服用布洛芬1200毫克在成年人推薦的劑量範圍內。布洛芬一般使用建議是，每次400毫克，每日3~4次，總服用劑量可達1600毫克，因而更應該關注這種風險的增加。
大劑量服用布洛芬超過1個月的患者，心臟病發作風險增加高達75％。
至於原理，目前尚不十分明確，認爲服用這類藥物可能誘發動脈收縮，增加液體滯留，升高血壓。其他可能的機制還包括增加血小板聚集和血塊形成的可能性。
FDA的警示NSAIDs廣泛用於治療許多急慢性疾病，比如關節炎、月經痛、頭痛、感冒和流感引發的疼痛和發燒，是世界範圍內最常用的藥物之一。
人們早就注意到非阿司匹林非甾體類消炎止痛藥增加心臟病和腦中風風險的可能。早在2005年，美國食品和藥物管理局（FDA）就首次要求這類處方藥藥物標籤上警示NSAIDs增加心臟病發作和中風風險的可能性。
2014年2月FDA專家組基於對NSAIDs新的安全信息的審查，確認NSAIDs增加心臟病和中風發作的風險，並在再次發出警示：
1 服用NSAIDs最初幾周內就可能增加心臟病發作或中風的風險。隨着NSAIDs使用量的增加，風險可能會增加。
2 服用較高劑量，風險更高。
3 以前認爲所有NSAIDs增加心臟病發作和中風風險相似。但，更新的信息不足以確定任何特定的NSAIDs具有更高或較低的風險增加。
4 NSAIDs可增加患有心臟病或具有心臟病危險因素的患者心臟病發作或中風的風險。
5 一般來說，患有心臟病或有危險因素的患者在服用NSAIDs後發生心臟病發作或中風的可能性高於沒有這些風險因素的患者。
6 未接受NSAIDs治療的患者相比，在第一次心臟病發作後接受NSAIDs治療的患者在發作後的第一年內死於心臟病發作的的機會更高。
7 服用NSAIDs也增加心力衰竭風險。
加拿大蒙特利爾大學的這項薈萃分析研究，再次證明NSAIDs增加心臟病和中風發作風險的確實性；並發現，心臟病發作和中風甚至可以發生在服用NSAIDs藥物的第一週內。
