摘要:古德里奇教授和他的团队之前总共完成了6例颅脑连体婴儿分离手术。2016年10月,古德里奇教授完成了一生中第7例颅脑相连的连体婴儿分离手术。

3月30日,美国著名神经外科医生詹姆斯·古德里奇(James T. Goodrich)因为感染新型冠状病毒,抢救无效而去世。

古德里奇教授在位于纽约布朗克斯区的蒙蒂菲奥里医疗中心医院工作了30多年,是该中心的儿科神经外科主任,也是阿尔伯特爱因斯坦医学院(Albert Einstein College of Medicine)的临床神经外科、儿科、整形和重建外科教授。他是世界著名神经外科医生,分离连体婴儿领域的顶级专家,高分美剧《良医》原型之一。

上天赋予了他一双巧夺天工的神奇双手,终其一生,他不断学习、实践和分享儿童复杂神经外科手术。2016年10月,古德里奇教授完成了一生中第7例颅脑相连的连体婴儿分离手术。这个手术,震惊了世界。手术的对象是一对不幸的双胞胎。名字叫做Anias McDonald和Jadon McDonald。他们是罕见的颅脑相连的连体婴儿。连体婴儿的妊娠发生率大概5-10万分之一,其中大部分没有机会生下来。能出生的连体婴儿,大概占娩出孩子的20万分之一。

像阿尼亚斯和杰登这种颅脑相连的孩子,发生率更是只有250万分之一。其中4成为死胎,即使得以降生,也有三分之一会在24小时内死去。阿尼亚斯和杰登的母亲,在怀孕的时候发现了孩子的畸形。医生也给了她流产的机会,但她最终决定把孩子生下来。得益于现代医学技术的帮助,孩子终于顺利出生。但是,两个孩子一出生就面临着悲惨的命运。他们不能坐,更不能站。连翻身都只能朝一个方向。父母抱起他们都要小心翼翼。而且,如果不及时做分离手术,那么他们有80%的可能会在2岁前死去。阿尼亚斯和杰登的父母,带着孩子,找到了古德里奇教授。

古德里奇教授和他的团队之前总共完成了6例颅脑连体婴儿分离手术。人类自1952年到2016年,整整65年时间总共完成了58例颅脑分离手术。

69岁的古德里奇教授已经功成名就,是世界最顶级的专家。身上带着无数的荣誉和光环。挑战世界高难手术一旦失败,就会给自己完美的履历添上不光彩的一笔,甚至赔上自己的一世英名。但古德里奇教授接下了这一对不幸的孩子。两个孩子有大块的脑组织连在一起,里面密布着神经和血管,和蜘蛛网一样,分离难度大到了不可想象。为了这两个孩子,古德里奇教授和他的团队,通过3D建模,进行了长达4个月的模拟手术练习。2016年10月,古德里奇教授率领40人的团队,历时27个小时。成功将阿尼亚斯和杰登分离。手术取得了圆满成功,孩子不仅活了下来,而且能健康成长发育,没有留下严重后遗症。这也是人类第59例颅脑连体分离手术。

在一起相连了整整13个月的双胞胎,终于彼此看到了对方。他们第一次看到对方时好奇的眼神,萌化了全世界。

谁也没有想到的是,仅仅4年后,这位神一般的医生,最终倒在了新冠病毒的魔爪之下。2020年3月30日,詹姆斯·古德里奇教授,因为感染COVID-19伴随并发症,与世长辞。

古德里奇在这些婴儿和家庭的心目中意义非凡,甚至是他们生活的一部分。获悉古德里奇去世的消息后,Jadon和Anias的妈妈在社交网站上悼念称古德里奇之死是“一个悲剧性的损失”。“我的心都碎了。你将永远是我们的英雄。每当我的孩子们搂着我的脖子时,我就会想起你。他们达到的每一个里程碑都是因为你和我一样相信他们。”她写道。“没有你,我不知道如何继续。祝你安息,詹姆斯·古德里奇博士。我们非常爱你。”“这位满头白发、留着一撮白胡子的医生以其高超的医术闻名于世,但更可贵的是他对待病人的一颗心。他经常与做过手术的病人保持联系。那些家人都说他永远不会忘记孩子们的生日,在这些特殊的里程碑时刻总是在那里,这些时刻都是他赠予的。”

病毒的侵犯已不再是有国界有种族之分的,病毒面前,人类早已经是一个命运共同体。每一个数字后面,都是一个活生生的生命。时代的一粒灰尘,落在一个人头上,就是一座山。而抗住这座大山的核心是我们每个人都要珍惜生命做好防护。

近期研究发现病毒康复患者组中观察到的最短的病毒脱落持续时间是8天,而最长的病毒脱落时间持续37天。

新冠肺炎致死相关实验室指标显示D-二聚体增高、淋巴细胞减少、IL-6水平增高、血清铁蛋白增高。单因素分析,发现年龄大、序贯器官衰竭估计评分(SOFA)高、合并糖尿病或冠心病等的患者病死率更高。

新冠肺炎患者致死相关因素分析↓

因此年龄大、序贯器官衰竭估计评分高,入院时D-二聚体水平>1μg/L是新冠肺炎致死相关危险因素。而古德里奇教授恰恰符合这类人群。提示对于这类人员,需要特别注意,尤其是需要优先收入院及准备好可能的对症支持治疗措施。

特别是今后一个时期卫生习惯至关重要。要勤戴口罩,外出回家,要在门口脱去外套,里子朝外折叠,即,把有灰尘的一面折在里面,然后再把外套拿进家里。上厕所外出尤其是去别人家串门,需要借用卫生间时,将手纸卷的末端叠成三角状。去别人家作客,脱下的鞋子把鞋摆放整齐,鞋的方向是鞋尖对外。外出回家后要洗手漱口。洗手:用洗手液手心手指手腕搓搓,再用清水冲30秒以上。漱口:放一点漱口药水,第一口含嘴里后,立刻吐掉,第二口才漱牙齿,第三口漱嗓门。厕所用的拖鞋绝对不可以穿入客厅,当然也不可以把客厅用的拖鞋穿了去上厕所。保持毛巾洁净,勤洗澡和更衣。

在流行病传染防治中,有一个非常关键的数据,即“R0”(基本传染数:一个感染者平均感染其他人的人数)。不难想象,如果R0大于1,比如是2 ,那么每个患者生病后都传染给两个新病人,不用太久,整个区域就没有健康人了。如果R0=1,那就说明这个传染病基本进入平稳阶段,不会再大规模爆发,不会再出现面式传播。如果R0小于1,那离流行病结束就指日可待了。而如果我们保持良好的个人卫生习惯和防护措施,提高口罩佩戴率,保持高频洗手洗澡习惯,不能张大口说话、不进行身体接触式问候,饭店基本提供湿毛巾,公共场所有干净卫生间,日常保持卫生习惯和注重公共空间整洁非常重要。可以大大降低基本传染数。

地球是我们共有的家园,各国人民都是手足相亲的兄弟姐妹。在新冠肺炎疫情这一全人类共同的敌人面前,在全球人民生命安全和身体健康共同面临巨大威胁和挑战面前,要团结协作共同抗击次生灾害。必须认识清楚,人有国别,病毒无国界,疫情是我们共同的敌人,在这个咄咄逼人的敌人面前,无论大国小国,都难以独善其身,也都难以凭一己之力战胜敌人。当前唯一的选择,就是携起手来,团结一致,尽快战胜共同的敌人。加强药物、疫苗等方面科研攻关的合作。

审核:周佳佳

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