“沒有突然變化的病情，只有病情變化被突然發現。早一分鐘發現，就可以爭取更多的救治時間，降低治療手段給患者帶來的痛苦。

以新冠肺炎救治爲例，直到萬不得已我們才選擇爲患者進行插管。而我們的工作，就是通過前期治療儘量避免這種萬不得已。”

青島援鄂醫療隊二隊隊長李永春教授，在武漢戰鬥的50多天裏，就是帶領團隊不斷地在跟病魔“鬥智鬥勇”，不斷地在避免“萬不得已”。

3月9日，是青島援鄂醫療隊二隊隊長李永春教授難忘的一天。這一天，62歲的馬婆婆在外院ICU救治了50天之後，被轉運到了華中科技大學同濟醫院光谷院區E1區9樓病房，這裏正是李教授的“主戰場”。

“馬婆婆本來也是要準備插管的，剛轉來的時候高流量給氧，呼吸維護不好，合併腦梗和一側肢體偏癱，肺部還有75%的白肺，可以說情況是非常的危險。”具有豐富臨牀經驗的呼吸科專家李永春教授回憶起當時的情景，仍然心有餘悸。

“我們病區的重症專業醫生建議插管，呼吸專業醫生建議觀察，大家討論半天沒有結果，從各自的專業角度看，大家都沒有錯。”李永春教授最後拍板決定再次複查CT，仔細對比肺部變化情況，“應該是感染加重病情，抗生素加強，中醫跟上，暫時不急着插管。”

危急關頭，同濟“插管小分隊”已經隨時待命，做好進行有創機械通氣的準備，但李永春教授還是在艱難地權衡，最終沒有下達插管的命令：“我們不能盲目地給患者進行插管治療，可能插上了，醫護人員反而可以省心點。但是過度醫療對於患者本身是不好的。沒插管前，綜合診斷和治療很難，我們的呼吸機一直都準備着。我們最後選擇不插。”

在確保安全的基礎上，如何讓患者減少痛苦，這是李永春最在意的事情。

在醫護人員的全力以赴之下，馬婆婆的抗感染治療效果很好，結合不斷更換配方的中藥，燒也退了，胸悶、咳嗽等症狀有所減輕。經過近十天的救治，馬婆婆病情明顯好轉，CT顯示肺部病竈在慢慢吸收。

3月27日，在即將轉到輕症病區的前一天，馬婆婆的女兒手寫了一封很長的感謝信轉交給了同濟醫院光谷院區青島二隊的隊員：

“在媽媽情緒如此不穩定的情況下，我作爲女兒感到無能爲力。是你們的暖心、細心和特有的爽朗、幽默，治癒了媽媽焦慮的心。是你們精湛、一絲不苟、考慮周到的治療方案，讓媽媽病情快速好轉……”信上的一字一句都是質樸的感謝，感謝這些爲患者拼過命的白衣天使。

馬婆婆是幸運的，她的治癒離不開青島二隊獨特的治療理念。“我們病房累計收治病人數、收治病人重症率、治癒出院率都高於全院的平均水平。我們沒有竅門，只有一個制勝法寶——一人一策，精準管理，精準救治。”援漢青島二隊領隊李永春教授自豪地說。

元宵節當天，青島二隊連夜抵達武漢，24小時之內‌‌接診了近50位病人，132位醫護人員在10天內，對患者情況進行了大量的分析整理，爲的就是確保治療關口前移。

在援戰武漢的50多天時間裏，青島二隊接診了104個病人，其中重症 84人，危重症12人，隊員都感到壓力巨大。在這樣激烈複雜的局勢下，他們憑藉勇氣和智慧，創造了整個病區0插管、0病亡的奇蹟。

在青島二隊人手一本的交班手冊上，我們看到了起關鍵作用的李永春獨創的“三個三”院區管理法。手冊上記載了每位患者的三部分重要信息：

第一是患者的基本病情：患者哪天進行的核酸檢查，檢查結果是陰性還是陽性、哪天做了肺吸氣檢查，檢查情況如何、患者的臨牀分型等；第二是病人的客觀表現：體溫、呼吸頻率、氧合數據等；第三是治療方面：用的是‌‌什麼病毒藥物、抗菌藥物、有沒有用腎上腺糖皮質激素……

所以在多學科會診時，大家才能根據“三個三”記錄進行分析，討論特殊病例需不需要進行插管治療：“每個醫生的診療觀念都不一樣，不到萬不得已，我們病區不會進行插管治療。而唯一的判斷標準，就是患者的實際情況。”

關於要不要插管的討論，幾乎每天都會在青島二隊負責的病區內展開，曾有一個危重病人，重症醫學科的醫生診斷爲呼吸疲勞、二氧化碳分壓高，‌‌需要插管；呼吸科醫生診斷是肺部感染；中醫科醫生主張中藥治療……

李永春作爲隊長，帶領各科專家仔細審看患者入院後的交班手冊，不錯過每一次檢查結果，最終爲患者“量身定製”了一套治療方案——先抗感染、中藥輔助、‌‌氣管插管、機械通氣做準備……

正是這份推己及人的醫者仁心，使青島二隊在抗疫戰場上創造了奇蹟——0插管、0病亡。3月31日，李永春將132位戰友平安帶回青島，而他們的“青島奇蹟”也將驕傲地書寫在武漢抗疫的史冊之中。

歸程途中，李永春心中湧現出無數想感謝的人：

感謝我的愛人，她得知我要去前線時，對我的領導說“李永春是呼吸科醫生，有這麼多年管醫療，‌‌他不去誰去？”

感謝青島的同事，一起過來的醫生中有一個是92年的，和我孩子一樣大。送他進病房時，我第一次忍不住流淚了。他本來還是個孩子，卻比我還堅強……

感謝每一位戰友，三月下旬時，病人已經不多了，但所有醫護人員無一缺席：“我們非常珍惜最後的時光，我們要站好最後一班崗。”

感謝同濟醫院和武漢人民，他們的悉心照顧令我們沒有後顧之憂……

其實，青島二隊，纔是最值得感謝的，感謝你們爲武漢拼過命！