N海都记者 江荷 通讯员 陈宇娟

福州市民刘女士上厕所时发现，自己前一天吃下的降压药居然“原封不动”地拉了出来。“这药是假的吧！居然完全没有吸收！”刘女士通过福建省级机关医院互联网医院向心内科副主任医师林建珍“告状”。

林医生却让刘女士别担心，此类药片内部构造很神奇，药物早已吸收完毕了：“拉出的只是‘空车’，里边的‘乘客’早就‘下车’了。”

买到了“假药”？

家住鼓楼区的刘女士已经高血压两年了，最近因为血压波动大，医生给她换了一种作用时间更持久的降压药“硝苯地平控释片”，吃完后，刘女士的血压果然平稳下来了。

前几天，刘女士便后冲马桶时，在排泄物中瞄到了一个熟悉的东西，仔细一看发现，这居然是自己前一天服用的降压药。“太可怕了，吃了这么多天，这药居然都没有吸收！”

刘女士越想越后怕，觉得自己一定是买到了假药，赶紧通过福建省级机关医院互联网医院，在线咨询了心内科的副主任医师林建珍。

排出的只是药壳

看了刘女士拍过来的药品图片，林医生恍然：“是这个药啊，那完整排出很正常。”

林医生告诉刘女士，这种硝苯地平的“普通版”作用时间短，血压容易忽高忽低，还得一天药服用多次。为了能平稳且持久控制血压，人们设计了一个“升级版”，就是把药装进一个不会溶解但有很多细孔的外壳里面，里面除了药物，还有吸水后能逐渐膨胀的推动层，能把药物按一定的速度均匀又缓慢地推出来，等药物释放完，药壳子就会随着排泄物排出。

“这种药片就好比是一辆公车，药物就是车内的乘客，推动层则是工作人员。吃下药就代表发车，每到一个站点，工作人员就提醒一位乘客下车，我们的排泄就相当于车等到了终点站，排出来的不过是下完客的空车罢了。”林医生说，这样的硝苯地平控释片，只要吃一片就能平稳控制血压一整天。

不能掰和咬！

但要注意的是，正因这种特殊的设计，在服用药物时不能把药掰开，也不能咬碎，必须完整口服，否则药物就会在体内快速释放，引起血压波动，甚至导致头晕、晕倒等低血压风险。

经过解释，刘女士放心继续服药。

林建珍医师告诉我们，除了这种降压药，心血管方面的这些药物也因为奇特的工艺不能掰碎或咀嚼：

01

多沙唑嗪控释片：

一种能控制血压也能改善前列腺增生症状的药，不能咀嚼、掰开或碾碎服用，否则可能出现血压突然下降而导致脑缺血表现。吸收后剩下的暗红色空壳可在排出体外。

02

单硝酸异山梨酯缓释片：

一种改善冠心病患者心绞痛的药，药片中间有一刻曹，可半边掰开，但应保存完整性，不能咀嚼或碾碎服用。药片采用不溶解材料，可完整排除体外。

01

吲达帕胺缓释片/非洛地平缓释片：

两种常用的降压药，药片因采用缓释工艺，不能掰开，需要完整吞服药物。

02

倍他乐克缓释片：

一种冠心病、高血压患者常用的药，可以起到控制心室率的作用，因为采用微胶囊工艺，药片由很多具有独立储存单位的小颗粒包在一起，可以掰开服用而不影响小颗粒的完整性，但不能咀嚼或者压碎。否则可能出现心悸、头晕等心室率过慢的症状。

林建珍医师提醒患者，服药一定要谨遵医嘱，有疑问可咨询医生、药师或查看说明书，避免出现药物不良反应。

编辑：悠客