摘要:馬尾神經綜合徵的症狀往往迅速發生,早期表現爲會陰部麻木、雙下肢放電樣痛,但在晚期可表現爲疼痛緩解,此時醫患雙方如果沒有提高警惕、採取及時的手術治療,療效往往不佳。●中央型的腰椎間盤突出導致椎管嚴重狹窄時,就會出現馬尾神經綜合徵。

提到腰椎間盤突出症這個常見病,許多人都覺得就是小毛病,無非就是疼痛期十分痛苦,腰疼、腿疼……而且大多數患者經過臥牀休息、藥物、理療、佩戴腰圍制動、牽引等正規的保守治療症狀都可得到緩解。因此,雖然疾病纏身,許多患者仍然沒有重視起來,症狀緩解後也不注意日常護腰,或者根本不治療放任其發展。

而今天,我們要講的馬尾神經綜合徵,是腰椎間盤突出症患者較爲嚴重的併發症。雖然保守治療可以解決大部分腰椎間盤突出症患者的問題,但是當患者病情發展到這個階段時,就需要手術才能解決問題!

壓迫到馬尾神經,出現馬尾神經綜合徵有這麼嚴重?

空軍軍醫大學唐都醫院神經外科李維新教授解釋:國內外文獻報道的"馬尾神經綜合徵"涵蓋了從輕微的馬尾神經刺激症狀到災難性的神經和植物神經損害。早期症狀比較輕微,可一旦發生就會有多種症狀同時出現,患者往往因爲就診和診斷時間延誤而大大影響了治療效果,致殘率非常高!

在所有腰椎間盤突出症的患者當中,馬尾神經綜合徵發病率爲 0.07% 到 0.12%,雖然發病率不高,但危害極大!主要影響患者的大小便功能、性功能及會陰部的感覺功能,常見症狀表現有雙下肢及會陰部麻木和感覺減弱或消失、排尿排便乏力、尿瀦留、大小便失禁。

腰椎間盤突出症爲什麼會引起馬尾神經綜合徵?

馬尾神經的解剖位置非常特殊,是脊髓和周圍神經的橋樑。正常的脊髓位於脊柱椎管內,由於脊髓比脊柱短,脊髓的末端一般位於第二節腰椎水平。脊髓末端就接着馬尾神經,因爲形狀類似馬尾,故稱馬尾神經。這時候,大家可以想想第二節腰椎以下的腰椎間盤發生突出的後果。

可能會要下面幾種結果:

●輕度的腰椎間盤突出不會對神經產生壓迫,多表現爲腰痛。

●側方的腰椎間盤突出會首先壓迫腰椎的神經根,表現爲患側的下肢放射性疼痛、麻木。

●中央型的腰椎間盤突出導致椎管嚴重狹窄時,就會出現馬尾神經綜合徵!

這種情況,要怎麼辦?

警惕起來,早發現,早治療!這時候時間就很重要了!馬尾神經綜合徵的症狀往往迅速發生,早期表現爲會陰部麻木、雙下肢放電樣痛,但在晚期可表現爲疼痛緩解,此時醫患雙方如果沒有提高警惕、採取及時的手術治療,療效往往不佳。

在出現大小便功能障礙、無痛時,提示神經功能已經嚴重損害,此時如果在超過72小時後再接受手術治療,往往神經功能不能恢復或恢復時間延長。對於男性來說,性功能障礙也許是一種難以啓齒而災難性的後果。

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