準媽媽留言：“梅藥師你好！我現懷孕七個月，因爲輸血產生的變態反應，導致臉和手發麻，神經內科開了甲鈷胺分散片，一天三次，一次一粒；還有維生素B1，一天三次，一次一粒；醫生說是營養神經的，可我不太敢喫，請問甲鈷胺和維生素B1，我懷孕能喫嗎？謝謝了！”

對於妊娠期女性這個特殊的人羣，在出現疾病時候，對於藥物的使用特別糾結，不喫藥會給自己身體帶來傷害，喫藥了又擔心給胎兒帶來傷害，很多時候真的不知道該怎麼辦，去大多數醫院也找不到專業的門診諮詢。

後來，大家在互聯網看科普的時候，知道了兒科藥師梅貳康，知道了我平時除了寫育兒科普之外，還會給妊娠期和哺乳期的女性提供用藥諮詢。

於是，上述的這個準媽媽找到了我，我現在把當時給她回覆的建議，整理成了科普文章，來分享給我們正在妊娠的準媽媽們。

雖然，這類的特殊人羣的科普文章很少有人看，每次發出去後閱讀量非常低，但是我還是不忘初心，依然決定把這個繼續做下去！

好了！不囉嗦了，來看我當時的回答吧！我告訴準這個媽媽說：

1、維生素B1片

根據美國FDA妊娠藥物安全等級分類，維生素b1是妊娠期安全級別較高的藥物，而且它是屬於安全級別相對最高的A級。

A級別的意思是說，現在有充分的證據證明，在對孕早期婦女進行充分嚴格的對照研究中，未見到該藥對胎兒損害的證據，在其後的六個月中，也未見到損害的證據。

所以，準麻麻們可以放心服用。

2、甲鈷胺片

甲鈷胺，它其實也是一種維生素，確切地說是一種內源性輔酶維生素B12。目前，該藥的說明書中官方的態度是，甲鈷胺片在動物的研究實驗中發現該藥是安全的。

比如，研究中們在大鼠和小鼠致畸敏感期，經口給予該藥物成分 0.2、2.0、20 mg/kg/d，最後胎仔和新生仔中未見異常和致畸徵象。言外之意，甲鈷胺在動物試驗中未表現致畸作用。

3、妊娠期用藥建議

上面的兩個藥物一定沒有傷害作用嗎？目前的科技和醫學發展，只能做到風險的評估，不能給出一定怎麼樣，或一定不怎麼樣，只能說這兩個藥物副作用風險相對低。

妊娠期能不能喫藥，我們得看準媽媽治病的需要，因爲很多時候，媽媽身體出現疾病，疾病本身也會影響到孩子的生長發育的。因此，應結合產科醫生的評估，就是說喫藥後帶來的獲益程度是不是大於風險，來決定用藥。

4、胎兒健康的常識

最後分享協和醫院的數據情況：關於出生缺陷認知，它是人類本身基因缺陷、外界環境因素及其他未知原因共同作用的結果。大約25%的出生缺陷是由人類本身基因缺陷引起；單純由藥物或其他外界有害因素（致畸物）造成的出生缺陷約佔2-3%；大約65%的出生缺陷其原因不清楚，最有可能是基因及環境因素共同作用的結果。

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