人體的血壓通常在正常狀態下時，有收縮壓（高壓）和舒張壓（低壓）兩個測量值，這兩個值之間有一定的差值，當差值大於60mmhg時，就屬於“壓差大”的問題了，先來說一下，高血壓患者壓差大，跟血管堵塞關係不大，今天我們就來探討一下這個“壓差大”的問題。

差大到底是什麼原因引起的

首先說一下可能引起壓差大的相關疾病：

1. 主動脈關閉不全，這個問題可能是長期高血壓不控制，心臟長期高負荷運作導致，也可能是風溼性心臟病，梅毒性心臟病等心臟疾病所導致，通常通過心臟超聲等診療手段可以確診，這種情況的壓差大通常是收縮壓高，而舒張壓降低，導致壓差增大。

2. 甲亢：甲狀腺功能亢進時，交感神經興奮，使心跳加快，收縮壓增大，而甲亢患者的外周組織的耗氧量增大，會使血管擴張，因此又會造成舒張壓降低，從而引起壓差大的問題。甲亢通常會出現心悸，出汗，進食增多但體重下降等問題，如果壓差大且有上述症狀，應排查甲狀腺功能亢進的問題。

3. 嚴重的貧血：嚴重貧血時，身體內的血流速度會發生代償性的流速變快，心輸出量也會有所增加，從而導致收縮壓升高，而舒張壓升高不明顯的壓差大的現象。嚴重貧血引起的壓差大很容易判斷，因爲這類人羣一般都膚色蒼白，一般被稱作“白色高血壓”。

如排除上述身體問題引起的壓差大，其他的壓差大的情況則多發生在老年人身上，老年人隨着年齡的增長，動脈發生硬化，血管壁失去彈性後，會引起收縮壓的升高，而舒張壓則升高不明顯，從而導致壓差大的問題。

壓差大了怎麼辦？如果發現壓差大的問題，首先排查心臟有無主動脈關閉不全的問題，也可根據身體表徵及相關症狀判斷是否存在甲亢或嚴重貧血等相關疾病的問題。如果不存在上述問題，則主要考慮動脈硬化引起的壓差變大。

壓差大一定要引起重視，壓差大雖然不是表示血管堵塞嚴重，但壓差大確實引起心梗，腦梗等血管阻塞性疾病的高危指徵，因此，如果出現壓差大的問題，一定要進行處理，不能不聞不問。

對於由於血管老化的問題引起的壓差大，通常沒有什麼好辦法，通過服用降壓藥物控制好血壓仍然是非常必要的。動脈硬化引起的壓差大，是身體給予的一種警示，在這種情況下，更是要控制好高血壓和其他引起動脈硬化的相關疾病，如高血脂，糖尿病，慢性腎病等問題，儘量的延緩動脈繼續硬化的進程。

對於疾病引起的壓差大的問題，第一種主動脈關閉不全的問題，主要還是考慮控制好血壓和引起關閉不全的相關疾病，對於甲亢和貧血的問題，主要是對症治療甲狀腺問題和補血，病情得到改善後，壓差大的問題也自然會有所緩解。

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