婦幼健康直通車：女性體檢的那些事，“兩癌”篩查知一二

近年來，女性宮頸癌和乳腺癌發病率不斷增高，尤其廣大農村婦女發病率更高，有些貧困家庭因此更加難以脫貧或返貧。爲提高農村婦女的保健意識，降低“兩癌”發病率，降低農村婦女因病致貧、因病返貧的風險，提高農村婦女健康水平，從2009年開始，國家實施“兩癌”免費篩查，2018年甘肅省政府將爲全省農村婦女開展“兩癌”免費檢查列入爲民辦實事項目。那麼這個項目在隴南實施的如何？取得了什麼樣的成效？

健康會客廳

今天的《健康會客廳》，我們請來了隴南市婦幼保健院的秦玉蓮醫生，請她給我們介紹“兩癌”篩查的有關問題。

隴南市婦幼保健院是我市唯一一所婦幼保健專科醫院，那麼你們一直都承擔宮頸癌、乳腺癌免費篩查工作嗎？

秦醫生：是的，我們從2009年開始到今天一直承擔着“兩癌”篩查工作。

“兩癌”篩查背景介紹

由於“兩癌”（乳腺癌、宮頸癌）是威脅廣大婦女健康的兩大“殺手”，在女性惡性腫瘤中分居第一、第二位，目前“兩癌”篩查已列入國家重大公共衛生服務項目。2018年甘肅省政府將爲全省農村婦女開展“兩癌”免費檢查列入爲民辦實事項目。計劃2018-2020年投入資金3.8億元，爲全省35至64歲的農村婦女進行“兩癌”免費檢查。可以說農村婦女“兩癌”篩查工作既是一項解決農村婦女健康問題的民生工程，又是健康扶貧中的一項重要內容。

“兩癌”篩查就是指通過先進的檢查手段，排查出受檢者是癌症還是一般的婦科疾病。“兩癌”篩查的目的是將這兩種危害女性健康的癌症，儘早地排除出來。做到早診斷、早發現、早預防、早治療。

秦醫生，去年隴南市婦幼保健院的篩查工作是怎樣進行的？情況怎麼樣？全市的篩查情況又怎樣呢？

秦醫生：我院領導高度重視“兩癌”篩查工作，召開專題會議，安排部署此項工作，成立了開展農村婦女“兩癌”篩查項目工作領導小組，設立了“兩癌”篩查辦公室，結合我院的實際，制定了《隴南市婦幼保健院農村婦女“兩癌”篩查工作實施方案》。

2018今年我院“兩癌”免費檢查，任務數是8201人。從2018年6月20日到11月28日，已篩查完8500人，篩查出540例HPV（人乳頭瘤病毒）陽性患者；複查確診CIN1（子宮頸上皮內瘤變1度）34例；CIN子2(宮頸上皮內瘤變2度）38例；宮頸癌10例；乳腺癌6例。截至2018年11月底，我市共爲13.29萬名農村婦女進行了“兩癌”篩查，佔全年任務的104.65%。

每年來參加篩查的人多嗎？她們查完之後對這個結果重視嗎？

秦醫生：隨着每年的檢查情況來看，2018年的人最多的，因爲宣傳力度大，還有就是政府參與了。從2009年開始的時候，感覺很難，當時是由衛生部門動員，所以來的人是很少的。從2018年開始，政府部門給我們做宣傳和動員，然後來的人就多了。

“兩癌”篩查不是隻查癌症，它對婦女的生殖道感染、宮頸炎、陰道炎、宮頸息肉這些都可以查出來。我們去桔柑下鄉，有個婦女查HPV的時候接觸性出血，然後我們的醫生讓她到我們醫院來做了複查，通過陰道鏡檢查，取了活檢，發現是宮頸癌，她自己平時啥感覺也沒有。宮頸癌主要是早發現、早治療，以前我們查出來兩名32歲的患者，一個是宮頸癌癌前病變的重度、一個是宮頸癌的早期，所以還算是發現早，而且她們都是有症狀的。

免費檢查它是利國利民的好事，看來咱們隴南一部分婦女的保健意識還有待於提高的，出現這種情況您覺得原因是什麼呢？

秦醫生：原因主要就是（有些婦女）文化水平不高，還有就是貧窮。有的住在邊遠山區，她們農活比較忙，走不開，所以今年推、明年推，推來推去，直到很多人得了宮頸癌才知道自己沒有早檢查。比如說她們村上有人得了宮頸癌或乳腺癌，她們纔會急着來查，不然還是不重視。有的人認爲“兩癌”篩查就是做B超的，不想做B超她們就走了，又感覺做婦科檢查很羞澀，有些人來了也不查，就走了。