近半年来，50多岁的常女士（化名）一直备受消化不良折磨，没食欲、腹胀、腹痛以及便秘、腹泻交替发作，令她苦不堪言。家人担心她得了重病,陪她去了多家医院进行检查，但肠胃药吃了不少,症状却没缓解。之后，她在医生建议下来到某医院的心身医学科进行综合检查，最终确诊常女士患了抑郁症。经过近半个月的对症施治，不仅消化不良的症状改善了,心情也好了很多。不过，常女士和家人感到很疑惑：这胃不舒服，怎么会是抑郁症呢？

1/3患者的胃部不适和精神因素有关

“临床上，类似常女士这样的患者不在少数，有些病人的消化道症状，实际可能是精神疾病的躯体化反映。” 陕西省精神卫生中心心身医学科主任医师李贵斌介绍，“人的心理和躯体是相互依存的，当心理出现问题，躯体就会产生一些反应。所以，大部分的抑郁症患者都会表现出一些躯体症状，像常女士这样的患者，是精神方面出了问题，但表现出来的却是无食欲、腹胀、腹泻、反酸等类似消化道疾病的症状。”李贵斌表示，临床上，1/3患者的胃部不适都与精神因素有关,所以，如经常感觉消化不良、胃肠道不适却又查不出问题的患者，应考虑精神疾病的可能。

精通中医的西安莲湖五朝九体国医馆脾胃科主任医师贺嵘介绍，抑郁症确实与胃肠道关系比较密切。从中医角度讲，肝属木，脾属土，肝郁气滞最易伤脾土，脾虚自然运化不好，就会出现食欲不振，肠胃不适等消化道疾病症状。“现代人生活压力大，容易肝郁气滞，中医传统基础用药即以疏肝解郁，解除肝郁后，不但心情开朗，胃肠道疾病也会因脾胃和谐而有所缓解。”

不过贺嵘指出，中医讲究望闻问切，一人一方，所以患者如感到肠胃不适，一定要经专业医师诊疗后针对性治疗，切不可自行随意服药。

抑郁症还有哪些典型的躯体症状

如今，人们对抑郁症已不陌生，除典型的症状如心境低落、抑郁悲观、闷闷不乐、兴趣减退等，临床上还会有哪些典型的躯体症状呢？

对此，李贵斌介绍，抑郁症有四种典型的躯体症状。首先是乏力、困倦以及食欲减退、消化不良等。当人的情绪出现问题后，最常见的一个反应就是消化道反应——胃肠蠕动减弱、消化腺分泌减少，从而出现食欲下降、胃肠胀气、便秘等症状，继而产生体重变化；其次是慢性疼痛。抑郁症引起的疼痛，比如背痛、头痛、腰痛、胃痛，都是慢性疼痛，且具有一定持续性，疼痛的部位也会经常变化。由于这种疼痛没有局部病理性的改变，做各种检查时，常常查不出什么问题，也就是患者主观感觉上的一种疼痛，属于精神性疼痛；再次是睡眠障碍。在抑郁症患者中，大概70% -80%的患者，都存在睡眠障碍。如睡不着，睡不香，或早醒。最后一种反映是心慌气短。很多抑郁症患者会伴有一些焦虑的情绪，其中最常见就是患者出现心血管症状，如心慌、气短、胸闷等不舒服的躯体症状。

李贵斌建议，当身体出现有以上症状，应及时去医院做相应的检查，看这些症状是否由躯体疾病引起，如果全部排除，那么，就要怀疑是由患者的心理因素引发，这就要在专科医生指导下进行心理筛查和进一步治疗了。

华商报记者 吴洁