摘要：相當一部分醫患糾紛,由於醫患相互交流不足和溝通不夠,致使患者對醫療服務內容和方式的理解與醫護人員不一致,進而信任感下降所導致。在醫療市場競爭日趨激烈的社會背景下,加強與患者的溝通,充分尊重患者的知情權、選擇權,能使患者積極支持、配合醫療工作,減少不必要的醫患糾紛。

作爲護士，需要掌握基本的溝通技巧。

一個人成功的因素75%靠溝通，25%靠天才和能力,溝通能力成爲每個人成功的必要條件!所以只有當你掌握了醫患溝通技巧，作爲護士的你纔是一名合格的護士。

從醫療角度上看，溝通本身就具備治療功能。醫療技術水平和溝通技巧應該是平行發展的，不能說醫療的專業技術絕對是前提、基礎。醫患之間的溝通也是實現人與人之間的尊重。

醫患溝通的目的

在醫療市場競爭日趨激烈的社會背景下,加強與患者的溝通,充分尊重患者的知情權、選擇權,能使患者積極支持、配合醫療工作,減少不必要的醫患糾紛。

1.醫患溝通是醫療診斷的需要。疾病診斷的前提是對患者疾病起因、發展過程的瞭解,病史採集和體格檢查就是與患者溝通和交流的過程,這一過程的質量,決定了病史採集的可靠程度和體格檢查的可信度,在一定意義上也就決定了疾病診斷正確與否。醫患溝通是臨牀治療的需要,醫療活動必須由醫患雙方共同參與完成。

2.醫患溝通是醫學發展的需要。隨着現代醫學科技高速發展,臨牀醫生對儀器的依賴性越來越大。社會-心理-生理醫學模式的建立和發展,是醫學人文精神的迴歸,醫學的新模式使醫患溝通比以往任何時候更顯得重要。

3.醫患溝通是減少糾紛的需要。相當一部分醫患糾紛,由於醫患相互交流不足和溝通不夠,致使患者對醫療服務內容和方式的理解與醫護人員不一致,進而信任感下降所導致。

4.醫患溝通是雙向性的。要真正體現醫學的整體意義和完整價值,實現醫學事實與醫學價值、醫學知識和人性目的和諧統一,醫患溝通方式可以以交談爲主,也可通過電話、書信等方法。

醫患溝通技巧

一個根本：誠信、尊重、同情、耐心；

兩個技巧：傾聽，就是多聽患者或家屬說幾句話；介紹，就是多對患者或家屬說幾句話；

三個掌握：掌握患者的病情、治療情況和檢查結果；掌握患者醫療費用的使用情況；掌握患者社會心理狀況。

四個留意：留意患者的情緒狀態；留意受教育程度及對溝通的感受；留意患者對病情的認知程度和對交流的期望值；留意自身的情緒反應，學會自我控制。

五個避免：避免強求患者及時接受事實；避免使用易刺激患者情緒的詞語和語氣；避免過多使用患者不易聽懂的專業詞彙；避免刻意改變患者的觀點；避免壓抑患者的情緒。

六種方式：即預防爲主的針對性溝通、交換對方溝通、集體溝通、書面溝通、協調統一溝通和實物對照溝通。

醫患溝通注意要點

一、要注意營造寬鬆的會談氣氛

醫生以整潔的儀表和親切、安詳，穩重的態度迎接病人，面帶微笑招呼患者並請其坐下等，都有助於消除患者的緊張與不安，形成良好的第一印象，也有助於以後的溝通。清爽安靜的診室環境會使病人感到舒適、放鬆。

會談是一項很嚴肅的活動，其間應儘量避免閒雜人員進出，醫生也不宜頻頻打電話或被打攪，這些都會令病人感到缺乏隱私權及不受重視。

二、要注意態度和語氣，認真投入地與患者談話

與病人交談要認真，掌握說話的語氣、語言、語調。傾聽病人談話時，應集中注意力，傾聽對方所談內容，甚至要聽出談話的弦外之音。對病人訴說的內容和表達方式要保持敏銳的觀察力，交談時與病人保持視力接觸，對病人談話要及時作出應答反應，以鼓勵病人進一步訴說，要避免只顧埋頭記錄而不顧病人的情緒反應。

三、要注意避免使用過多的專業術語

醫患溝通要求語言的表達清楚、準確、簡潔、清楚。避免措詞不當、思維混亂、重點不突出及講對方不能理解的術語等情況。與病人交流時，要充分考慮對方的接受和理解能力，用通俗化語言表達，儘量避免使用專業術語。醫生的問題不能語義不清、模棱兩可，防止因病人理解錯誤而導致不真實的回答。

四、要注意確保信息準確可靠

醫生在會談時要善於把握重點，深入探詢。醫生應當準確、及時地抓住病患在描述病情時可能忽略到的細節問題以及跡象，要求病人進一步說明。要注意病人感受，對於對真摯疾病有重要信息的資料要幫助其消除顧慮，積極配合。

五、要注意正確引導會談方向

會談時醫生要善於引導會談方向，使會談過程自然流暢。應在仔細傾聽病人訴說的基礎上，不時提出問題，以進一步深入瞭解情況．如需另換話題時，醫生可用一個開放性的問題詢問，如果病人言語過多，醫生則應等適當空隙，堅定而有禮貌地表示要提出其他問題，用不斷的提問來控制會談的進程，但務必注意不要傷害病人的自尊心。

總之，醫患溝通很重要，但是不能只掛在口頭上，更重要的是心靈與心靈的溝通，由此才能將溝通落到具體行動上，進而注意溝通的方法和效果，確保溝通的效果不打折扣。

來源：梅奧國際