百姓生活網四川訊(唐世兵 吳雪梅)近日,四川大學華西廣安醫院腎臟內科聯合B超室成功開展了超聲引導下經皮動靜脈內瘻狹窄球囊擴張術。該技術填補了廣安市動靜脈內瘻介入治療的空白,標誌着華西廣安醫院腎臟內科在治療動靜脈內瘻多處狹窄、血栓及閉塞性血管通路方面有新突破,血管通路技術邁上了新臺階。

患者是一位53歲的中年男性,維持性血液透析一年多,每週三次,透析間期體重增加2-3公斤。因動靜脈內瘻震顫感明顯減弱,且透析過程中血流量不足,低於180ml/min,於11月9日來華西廣安醫院腎臟內科就診。

患者入院後,經血管彩超檢查提示:前臂頭靜脈管壁增厚伴多處局部管腔狹窄。華西廣安醫院腎臟內科主任張維明教授組織治療團隊對患者病情進行認真評估,並與患者及其家屬充分溝通後,決定對患者進行“超聲引導下經皮動靜脈內瘻狹窄球囊擴張術”。

在做好充分的術前準備基礎上,11月12日,由華西廣安醫院腎臟內科王新醫生主刀,爲患者進行了超聲引導下經皮動靜脈內瘻狹窄球囊擴張術,手術耗時約60分鐘,術後行彩超檢查可見患者血管狹窄明顯擴張。患者術後返回病房,動靜脈內瘻搏動及震顫感良好,患者已於術後第二天恢復規律血液透析,透析過程中血流量大於220ml/min。

據華西廣安醫院腎臟內科血管通路專科醫生王新介紹,動靜脈內瘻是血液透析患者的生命通道,患者血液通路中的主要併發症有血管狹窄、血栓形成、假性動脈瘤及血管瘤樣擴張,其中血管狹窄是最常見併發症。部分患者內瘻使用僅不到半年時間就出現狹窄或血栓性閉塞而失去功能,無法透析。內瘻狹窄球囊擴張術是治療該疾病的有效方法。

“內瘻狹窄球囊擴張術”是採取經皮穿刺血管腔內介入方法,經皮穿刺血管,送入球囊擴張導管,對血管的狹窄部位進行擴張,使狹窄部位矯正至正常血管腔內徑,利用球囊擴張矯正血管狹窄,達到治療的目的。這種手術對患者具有安全、有效、損傷小、恢復快等特點,尤其是處理後仍能保持患者的血管解剖完整性,可反覆進行,這爲最大限度地利用有限的血管資源提供保證。

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