摘要：顾锋老师团队长期管理着很多垂体疾病治疗后的患者，这些患者很多都存在“尿崩症”，就是缺乏血管加压素（也叫抗利尿激素），造成肾脏丢失水分过多，血液中的水分不够，血液浓缩状态。如果在弥凝用足的状态下，或者患垂体疾病之前就存在尿酸高的情况，我们才考虑是尿酸代谢问题，那可能是患者生成尿酸过多，或者排除尿酸减少，我们再通过减少饮食摄入，比如海鲜、动物内脏、大豆制品、鸡汤、鱼汤、肉汤、啤酒等，或者加用降尿酸的药物，来控制尿酸水平。

本文作者:李君医生

顾氏珺康诊所全科医生

华西医科大学 硕士

原华西医院内科副主任医师

诊金：初诊 200元，复诊 150元

注：出诊时间以预约电话为准

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内容提要：

垂体疾病患者尿酸高要怎么办？原因是什么？该怎么治疗？会与痛风有关吗？本文将为您一一解答。

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尿酸高，先看弥凝吃得够不够

顾锋老师团队长期管理着很多垂体疾病治疗后的患者，这些患者很多都存在“尿崩症”，就是缺乏血管加压素（也叫抗利尿激素），造成肾脏丢失水分过多，血液中的水分不够，血液浓缩状态。

我们的治疗就是补充血管加压素，就是“弥凝”，或者“长效尿崩停”，使肾脏排水减少。

弥凝量如果补充不够，或者患者喝水不够，造成血液浓缩状态，会产生很多问题，就像细胞泡在盐水中一样，患者会情绪波动，记忆力差，烦躁等。还会造成我们很多化验检查的异常，很好理解，血液浓缩了，很多指标就偏高了，最常见的就是血钠高，尿酸高。

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注意！高尿酸不等于痛风

很多患者忽视了自己的基础病，只关注了尿酸高，以为自己就是痛风了，于是特别关注饮食，甚至会加用降尿酸的药物。但实际上由于血液浓缩导致的尿酸化验指标偏高的情况下，降尿酸药物“效果”很差。其实这样的患者“治疗”很简单，把弥凝用足，水喝够（每天2000ml左右），血液处于正常的状态（血钠在140mmol/l左右），尿酸自然就下降了。

如果在弥凝用足的状态下，或者患垂体疾病之前就存在尿酸高的情况，我们才考虑是尿酸代谢问题，那可能是患者生成尿酸过多，或者排除尿酸减少，我们再通过减少饮食摄入，比如海鲜、动物内脏、大豆制品、鸡汤、鱼汤、肉汤、啤酒等，或者加用降尿酸的药物，来控制尿酸水平。

所以并不是所有的尿酸升高都是痛风哦，治疗好原发病，才能事半功倍。

本文作者：李君医生