在希瑪眼科醫院經常發生這樣的一幕：

很多時候，我們一不小心就會誤解，在醫院也經常有將眼表出血當成眼底出血的患者，那“眼表出血”和“眼底出血”到底有什麼區別呢？今天希小瑪就專門給大家普及一下！

眼表出血醫學上又稱

“球結膜下出血”

是因爲眼球表面的

球結膜血管破裂造成出血

球結膜下出血的形狀不一，大小不等，常成片狀或團狀，也有波及全球結膜成大片者，出血較少呈現鮮紅色，出血較多則隆起呈現深紅色。出血原因多爲眼表炎症或眼外傷所致，發病時自覺症狀不明顯，一般多爲他人發現，發病短期內出血可能有增加趨勢，剛出血的時候呈鮮紅色或深紅色，時間長了就變成淡黃色，一般都能於幾天至幾周後慢慢吸收不留痕跡。球結膜下出血除去眼炎症、眼外傷的原因外，多見於高血壓、糖尿病、血液病等患者，也與年齡的增大、血管的硬化有關。

【溫馨提示】：球結膜下出血嚴格來說不算眼病、而是一種症狀，如果是眼炎症或眼外傷引起的球結膜下出血，需要去眼科醫院做眼表檢查，從根源處治療眼症或眼外傷，防止病情惡化。

眼底出血指眼內視網膜（眼睛最深處、最底部的地方）出血或玻璃體內出血。此現象只靠肉眼是看不到的，早期可能不紅、不痛、不癢，需通過專業的眼底檢查纔可看到，相比眼表出血危險性更大。

眼底出血該如何發現？

【自我察覺】

平時對視物“異常”的情況多留個心眼：當眼前有黑影飄動、看東西變形彎曲、視野中間黑了一塊，出現視野缺損，甚至感覺眼睛有任何不適感時，應立即到眼科醫院檢查，切勿不以爲然，等發展到嚴重程度可造成瞬間失明。

眼底出現問題時會出現視物“異常”

【眼部檢查】

眼部檢查不是簡單的檢查視力而已，而是需到專業眼科醫院進行眼壓、眼底照相、眼底熒光血管造影、OCT（光學相干斷層掃描）等檢測，經過全面的診斷，及時發現病情並治療。

四類人羣謹防眼底出血

糖尿病患者

糖尿病可損害全身各地方的血管，視網膜的血管處於高糖環境中，相對也變得脆弱，就像有裂縫的水管，容易發生滲漏、出血。

高血壓患者高血壓會引起動脈血管異常，導致眼底視網膜血管的損傷，可致出血。

高度近視患者高度近視眼軸較長造成眼球壁的各層組織都會相應變薄、萎縮。尤其是視網膜變薄後，容易使得視網膜周邊部發生病變，誘發新生血管等，還可能發生視網膜脫離或出血，視力下降。

（溼性）老年黃斑變性患者在視網膜黃斑區出現不該生長的「新生血管」，由於新生血管較脆弱且不健康，因此很容易導致破裂、出血。

治療方法

視網膜靜脈阻塞的治療方法有：藥物治療、激光治療、眼內注射治療。目前多用眼內注射聯合激光治療，以藥物治療爲輔。

眼內注射主要治療伴有黃斑水腫的患者，治療後大部分黃斑水腫消退，視力提高。眼底激光治療主要是延緩病情發展，防治新生血管的產生或消退新生血管，避免更嚴重的視力下降。

【溫馨提示】：很多時候，醫生最怕的不是病情有多嚴重，而是病人的“等”和“拖”，很有可能把最佳的治療時間給耽誤了。治療時機直接關係着視力的恢復。因此，一旦是眼底出血，一定要儘快、及時到專業眼科醫院進行檢查並治療。