肺癌是我国发病率和死亡率最高的恶性肿瘤，而在我省，就活跃着一支与肺癌长期打交道的“特种部队”——江西省肿瘤医院胸部肿瘤外科。

“近年来，我们探索的方向，就是不但要让肿瘤患者活下来，还要让他们活得长、活得好。”江西省肿瘤医院胸部肿瘤外科主任匡裕康说，多年来，该学科坚持发挥多学科团队的优势作用，始终贯彻“无瘤观念”——最大限度切除肿瘤、保留正常组织，让患者无瘤生存，提高生活质量。

全力以赴

“这里的医生技术水平高，医德医风还特别好，让我多活了20年。”近日，因健康体检发现左肺结节再次来到江西省肿瘤医院肺结节门诊就诊的78岁李某，提起该院医生曾经给他进行的精心治疗，不禁竖起了大拇指。

早在上世纪90年代末，李某查出右肺门肿瘤，曾去过多家医院都没有治好，后来到江西省肿瘤医院胸外科就诊，经该学科团队联合救治，对其行右全肺切除且左心房部分切除，术后诊断为右肺鳞癌Ⅲ期，术后给予了化疗，经过专家精心治疗，李某无瘤生存了23年。

“无瘤切除对医生要求非常高，好比在刀尖上‘跳舞’。”匡裕康表示，患者以生命相托，他们必全力以赴。多年来，该学科对患者进行手术加上术后规范的综合治疗，使这类局部晚期肺癌患者得以长期生存。

目前，该学科肺癌的术后5年生存率已达60.6%；开胸手术死亡率低于1%，术后严重并发症低于3%。

厚积薄发

近年来，江西省肿瘤医院胸部肿瘤外科不断精进医术，在解决疑难病例、开展新技术、推进新方法上发挥了自身的功能与实力。作为区域性的肿瘤防治中心，该科在省内率先开展了一系列高难度的外科新技术，治愈了许多其他医院转来的疑难危重症患者。

该学科开展的支气管袖状肺叶切除术和支气管联合肺动脉双袖状肺叶切除术，避免全肺切除，是局部晚期肺癌最理想的组织功能微创技术；联合左心房部分切除术，避免了肿瘤存留的后果；淋巴结系统清扫和分区检查，为术后准确分期和综合治疗提供依据。胸腔镜微创外科技术自1998年引进以来，相继开展了食管癌、肺癌等微创胸外科手术，从肺叶切除到肺段切除到支气管袖状肺叶切除，从三孔到单孔，从气管插管到无插管麻醉，技术水平和治疗效果均处于省内领先水平，达到了国内先进水平……

匡裕康说：“从1986年学科成立到现在，我已经工作了整整34年。”他回忆说，科室从“一片空白”到成为江西省重点学科、江西省第一批医学领先学科；从和其他学科共用1个病区，到现在拥有3个病区；从年手术量50台，到现在1000余台。这一系列巨变书写了科室30多年来的高质量跨越式发展史。目前，学科主要从事肺肿瘤、食管肿瘤、贲门肿瘤等相关肿瘤的外科治疗和综合治疗。

学科的不断发展，吸引了原浙江省肿瘤医院院长、全国知名胸部肿瘤外科专家毛伟敏教授的加盟。在谈到为何来江西省肿瘤医院担任名誉院长时，毛伟敏说：“医院不断致力于提高肿瘤患者生存率和高质量的生活品质，这种独特的‘人情味’吸引了我。”

创新突破

“现在住院环境这么好，还开设了肺结节联合门诊，多学科专家坐诊，能给予科学规范的治疗方案，跟以前相比，真是发生了巨大的改变。”李某说，这次经过MDT会诊后，拟诊为早期周围型肺癌，因他全身状况、肺功能尚好，有多种治疗方案供他选择。

江西省肿瘤医院胸部肿瘤外科相关负责人介绍，学科从单打独斗到多方协作，肺癌诊疗不断实现创新。目前，该学科与胸部肿瘤内科、放疗科等科室创新打造了“肺癌诊疗一体化中心”，打通了诊断、治疗、康复和长期随访各环节，为患者提供立体化、全病程的解决方案。通过MDT多学科诊疗中心汇集各治疗领域专家，给予患者规范、全面的治疗；在康复阶段，通过院内的患者康复中心和院外的随访跟进，为患者提供个体化的康复方案。(舒琴、潘赟)

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