一个被误吞的片状鱼刺“旅行记”
一条人工养殖的鲟鱼，被煮熟后放入盘中，我就是这条大鱼上的一个片状鱼刺，宽约2厘米，最长处3厘米，在鱼刺界，我身高一般，但足够独特： 身体整个外围呈犬牙状，一般食客望之骇然。
01
52岁刘女士误吞片状鱼刺
导致食管刺破被感染
5月1日，家住河南某县的52岁刘女士在家请客吃饭，她说话快声音大，一看就是个急性子。开始敬酒了，刘女士身边不时涌来敬酒的人，刚往嘴里含了口饭菜，就要起立开口酬答。
一着急，就不免毛躁。我被鱼肉包裹着，正等待像绝大多数鱼刺那样被主人谨慎而准确地剔除时，不承想，我直接被刘女士囫囵地咽了进去！
我可不想行凶伤人， 但奈何我就是个浑身长刺的家伙。
刘女士犯了第一个错误后，后面接连犯错。她开始用力吞咽， 试图顺下去，以为就可以没事了 ——人类这种侥幸心理实在令我费解，把自己的身体当作试验品，并不惜可能引发的更大伤害！这是缺乏理性精神？还是太缺乏常识？
刘女士用力吞咽后，我已经离开咽喉部，在食管里艰难下行。刘女士胸部开始出现不适感 。
因我已离开咽喉部，刘女士觉得痛感减轻了不少，但吃饭喝水都有异物感，她仍在想：是不是顺下去就好了，是不是顺下去就好了……其实，更大的伤害从此开始。
过了坐立难安的6天时间，刘女士出现了较明显的胸痛症状，饮食不畅，用吗丁啉等药物效果不佳。其实，此时 我已经横亘在食管靠近主动脉后壁位置，食管已经被刺破感染。
02
吐血2000毫升
辗转送入河南省胸科医院
10日凌晨，刘女士突发呕血多次，颜色鲜红，计约1000毫升。这是因为我已刺破主动脉，破口大约2毫米，主动脉因被刺穿发生血肿，血肿的部位又将刺顶出，这样，从主动脉间断涌出的血流入食管。
当时，主人急诊于某县人民医院，行胸部CT可见食管—主动脉瘘，遂转诊于豫南某地市医院，给予对症治疗处理后由当地120急诊送入河南省胸科医院，途中呕血约7次，量约1000毫升，加上在家的出血量， 总量约2000毫升。
当日上午11:30入院立即行全程主动脉CTA，可见我已穿透食管左侧壁，邻近纵隔感染，脓肿、血肿形成，邻近主动脉弓后侧壁受累，形成小突起。
但呕血并未停止，刘女士以“主动脉-食管瘘”收入河南省胸科医院。
03
多学科联合会诊 急诊手术后脱险
河南省胸科医院心血管外科四病区主任梁志强在接到当地转诊请求后，立刻通过医务部组织多学科专家紧急会诊，星期天正午，心外科、胸外科、医学影像科、麻醉科及内镜室等专家都及时到场，紧急商讨治疗方案。
因失血过多，快速化验结果显示刘女士血红蛋白39克/升，正常女性血红蛋白则为110-150克/升，属重度贫血，因她是AB型血，医院多方联系后紧急输血。
中国著名心外科专家、河南省胸科医院副院长王平凡获知后认为病情凶险，需急诊手术可挽救生命。
手术于下午6点开始，由王平凡、梁志强、心外科四病区副主任郑向阳、主治医师宋鹏和胸外科六病区副主任王国磊共同实施。
因为主动脉破口在左弓后部，旁为食管严重混合感染的脓肿，手术难点在于避免感染 、妥善修补。
手术在深低温停循环下进行。深低温停循环简单说是将生命代谢在深低温（20度以下）下降至最低状态，如冬眠一样，医生可获得30分钟的安全手术时间，否则将会出现脑缺氧等严重并发症。它的优点是可使手术在完全无血、静止、无心内管道下操作。
因手术难度极大，此类手术需要 外科医师、体外循环师和麻醉医师 的通力配合才能够顺利完成。
主动脉弓部和食管贴合处的位置靠后，手术部位暴露困难，即便如此，手术组专家仍很快准确找到破口位置，还好破口较小，无需补片，直接缝合即可， 停循环时间仅用了10分钟，随即又恢复了体外循环。
一旁的食管已破损、发黑。口腔、食管内存在诸多病菌，只有彻底清除感染源，主动脉修补处才能愈合，否则必然会再次大出血，功亏一篑。接下来，由王国磊行胸段食管切除术及颈部食管造口及胃造瘘术。
04
被误吞的鱼刺 不应小觑
被取出来时，罪魁祸首的我——我冤枉啊！在狭窄的食管里我左冲右突、也憋闷异常啊——听到医生们的惊呼，这么大一片刺，怎么吞下去的。
由于刘女士术前大量失血，加之纵隔感染严重，术中有大量血液不能回收，术中病人输入1000毫升血浆， 4000毫升红细胞，几乎相当于全身换了一次血。
手术于次日凌晨1点顺利结束。术后转入重症监护室，一个小时后刘女士即清醒，当天引流150毫升，显示恢复不错。
三四周后，刘女士还需行二次手术，进行食管重建，恢复经口进食。
作为一个被误吞的鱼刺，我深深感到，当你也不幸发生这样的事时， 最重要的，是摈弃侥幸心理，及时就医。
05
关于吃饭的冷知识
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1月13日，河南省胸科医院另一例误吞鸡骨头的患者真可谓死里逃生。
文后，有科普有忠告，抄在这里，再次提请大家注意：
很多朋友认为嗓子里卡个鱼刺、鸡骨等，只是小事，取出来要花几十或几百元甚至几千元感觉很贵，殊不知，这种疾病更可能要人性命。
鱼刺等异物卡到喉咙部，因痛感明显，求诊一般较为及时，但如果下咽卡到食管里，疼痛相对没有那么明显，则很容易延误治疗 ，更为严重者甚至可能致命。
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老祖宗的话：食不言，寝不语；细嚼慢咽。这里面包含着大大的生活智慧。
吃饭的时候，我们即使做不到食不言，至少也要做到嘴里有食物的时候，不要说话或不要试图说话。
即便在今日食物极大丰富充足的时代，我们对它们仍要保持敬畏、欣赏和感恩。这样，才能做到细、嚼、慢、咽。
请对吃，保持足够的尊重。