除了心肺、肝膽，在胸背區還有很重要的脾和胃這兩個器官。

上節課提過一個概念“左肝右肺”，右手胸背區的第一個核心臟器就是肺臟。肺臟之下是脾和胃。根據解剖結構，跟胃連接在一起的，在胃下端的，是十二指腸，在全息定位圖上，也是這樣的。

十二指腸的定位靠近腕屈肌，在胸背區的最下端。在左手和十二指腸位置對應的是胰腺。

胰腺的生理作用是消化蛋白質、脂肪和糖，分泌的胰液通過胰腺管排入十二指腸。在生理位置上是挨在一起的，所以雖然在脈診定位圖上進行了左右拆分，但像心肺一樣，也是在同一個水平位置上的。

肝膽的解剖結構，膽囊是重疊生長在肝臟內的。脾和胃則基本上是重疊排列的。所以脈區上看，肝膽相互重疊，而脾胃有一定的交疊，不完全重合。胃靠近腕屈肌，而脾靠近橈骨。

以上就是胸腔內的器官。

再看胸腔外：

在人體背面支撐胸腔的胸椎，分別位於左右兩手的橈骨附近。從上到下貫穿胸背區。在人體正面的乳腺，也是左手定位左乳，右手定位右乳。生理結構上乳腺的位置和心肺在同一水平線，所以乳腺和心、肺也分別重疊。即左乳腺在左手與心臟重疊，右乳腺在右手與肺臟重疊。

接着來看腰腹區：

左手腰腹區主要臟器是泌尿系統和生殖系統。右手的腰腹區，主要臟器只有兩個，分別是大腸和小腸。腰椎和胸椎一樣的分佈，也是在靠近橈骨的位置，貫穿腰腹區上下。

先來看左手的內臟排列，我們把腰腹區上下二切分，上半部分是腎臟，下半部分是生殖系統。生殖系統的定位劃分也跟解剖一致，男性的膀胱離腎臟相對比較近，前列腺在膀胱以下，所以男性的左手腰腹區定位上下順序是是腎臟、膀胱、前列腺。女性生理結構順序從上到下依次是腎臟、子宮、膀胱。女性膀胱在子宮偏前偏下。所以子宮和膀胱在脈上的定位和生理結構也是對應的。

右手的大小腸也跟我們生理結構一致，小腸距離胃更近，大腸則遠一些。

腿足區是四個區裏最簡單的，左手對應左腿，右手對應右腿，具體的分解圖按照一條腿從上到下，大腿、膝蓋、小腿、腳踝，順序排列，簡單明瞭。

今天講的內容也許有一點點枯燥，但是，基礎纔是最重要的，可以通過反覆觀看，結合書上的圖，來把臟腑位置記住，後面的每項診斷都離不開它。下節課將分享形象記圖給大家。